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《幽门螺杆菌.docx


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幽门螺杆菌-尿素呼气试验临床应用专家共识(2020年)》重点内容
幽门螺杆菌()感染与众多消化系统疾病的发生关系密切,世 界卫生组织(WHO )。 感染是预防胃幽门螺杆菌-尿素呼气试验临床应用专家共识(2020年)》重点内容
幽门螺杆菌()感染与众多消化系统疾病的发生关系密切,世 界卫生组织(WHO )。 感染是预防胃癌最重要且最可控的危险因素,根除 可作为预防胃癌的一级措施。 入性和非侵入性,其中尿素呼气试验(UBT)是最常用的检测方法。UBT 是采用核素标记的尿素,检测人体内 感染的非侵入性方法, 具有准确、特异、快捷的特点OUBT是经过严格考核建立的方法,其诊 断准确率达95%以上。
―、
二、 UBT检测的适应证
。本共识专家组制定了 UBT检测的相关适应证(表1 )
三、 UBT的检测原理
13C-UBT:
14C-UBT:
13C-UBT与14CUBT的区别:13C-UBT与14C-UBT准确性无显
著区别,其中13C是碳的稳定同位素。
四、UBT的检测方法
(一) 13C-UBT
(二) 14C-UBT
(三) UBT检测的注意事项
(1 )检测前最好空腹(至少进食2h后检测),检测过程中不宜进行剧 烈运动;
(2)患者在吹气前应充分了解吹气流程和注意事项,以免造成药品误 用或未能采集到合格样本;
( 3 )检测前至少停用各类抗生素4周,停用质子泵抑制剂( PPI )、铋
剂、H2受体拮抗剂等2周,停用有抑菌作用的中药4周;
(4 )上消化道急性出血等病变情况可能会导致UBT假阴性情况,不推 荐使用UBT;
(5 )曾行胃切除手术可能会导致UBT假阳性或假阴性情况,不推荐使 用 UBT。
五、 UBT的质量控制
(一)管理要求
(二) UBT设备的质量控制
(三) UBT检测试剂的质量控制
六、 UBT检测结果的判读
UBT检测结果的表示方法:目前,国内夕卜一般采用D0B=4作为阴 阳性分界值,,DOB值< 阴性。
UBT检测结果临界值的处理:目前,国内常用13C-UBT的DOB临 界值为2〜6,14CUBT的DPM临界值为50〜199,卡式法CPM值 为25〜75。
UBT假阳性或假阴性结果的影响因素:除了前述的尿素剂量,检测 仪器种类、气体收集的时间等检测方法的误差以外,造成 UBT 假阳性 的原因,主要是口腔和胃中微生物密度的干扰;造成假阴性的主要因素 ,服用PPI、铋剂、 抗生素和有抑菌作用的中药等,需要结合临床情况合理解释和应用检测 结果。

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  • 时间2022-06-28