医学影像存档与通讯系统的开发与初步应用.doc

1 医学影像存档与通讯系统的开发与初步应用摘要:目的:通过组建简便医学影像存档与通讯系统(picture archiving munication systems, PACS) 实现影像诊断设备的网络化, 诊断报告书写计算机化、标准化。方法: CT 、 MRI 和 Sun Advantage Windows ( 简称 AW ) 工作站连接成医学数字影像传输( )网络; 服务器与各图像浏览及诊断报告书写终端连接成以太网( ) 网络; 二者再通过集线器连接成 PACS 。 Advantage Viewer Server/Client 软件分为服务器端和客户端两部分。结果:成功地实现了数字化图像在 PACS 内的传送、中心存储、易机图像处理、不同操作系统( UNIX 和 Windows NT ) 不同格式图像( Adv 和 Dic )在 标准水平的相互兼容和图像交流, 以及诊断报告的书写与共享打印等功能。结论: PACS 提高了工作效率及管理水平,推动了医生工作模式的变革; 方便了工作、科研和学****提高了教学质量。规范化、计算机化的诊断报告质量优于人工书写报告。随着信息时代的到来,数字化、标准化、网络化作业已经进入医学影像界, 并以奔腾之势迅猛发展, 伴随着一些 2 全新的数字化影像技术陆续应用于临床,如 CT 、 MRI 、数字减影血管造影( digital subtraction angiography , DSA )、正电子体层成像( positive electron tomography , PET ) 、计算机放射摄影( computed radiography , CR )及数字放射摄影( digital radiography , DR )等, 医学影像诊断设备的网络化已逐步成为影像科室的必然发展趋势, 同时在客观上要求医学影像诊断报告书写的计算机化、标准化、规范化。医学影像存档与通讯系统(picture archiving munication systems, PACS) 和医学影像诊断报告系统应运而生并得到了快速发展, 使整个放射科发生着巨大变化, 提高了影像学科在临床医学中的地位和作用。概述 PACS 是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统[ 1-4 ]。 PACS 分为医学图像获取、大容量数据存贮、图像显示和处理、数据库管理及用于传输影像的局域或广域网络等 5 个单元[2,4]。 PACS 是一个传输医学图像的计算机网络, 协议是信息传送的先决条件。医学数字影像传输( ) 标准是第一个广为接受的全球性医学数字成像和通信标准, 它利用标准的 TCP/IP ( transfer control protocol/ protocol )网络环境来实现医学影像设备之间直接联网[ 3] 。因此, PACS 是 3 数字化医学影像系统的核心构架, 标准则是保证 PACS 成为全开放式系统的重要的网络标准和协议。 1998 年我院放射科与航卫通用电气医疗系统有限公司( GE HangwEi Medical Systems, 简称 GEHW ) 合作建成医学影像诊断设备网络系统, 它以 服务器为中心服务器, 按照 标准将数字化影像设备联网, 进行医学数字化影像采集、传输、处理、中心存储和管理。材料与方法一、系统环境(一)硬件配置 1. 服务器: 戴尔( Dell ) PowerEdge 2300 服务器(奔腾Ⅱ 400MHz CPU , 128MB 动态内存, 热插拔 SICI 硬盘×2, NEC 24× SCSI CD-ROM , Yamaha 6×4×2 CD-RW ×2, EtherExpress PRO/100+ 网卡; 500W 不间断电源( UPS )。 2. 数字化医学图像采集设备:螺旋 CT : GE HiSpeed CT/i , 接口; 磁共振: GE Signa Horizon LX MRI , 接口。 3. 医学图像显示处理工作站: Sun Advantage Windows (简称 AW ) , 128MB 静态内存, 20 in (1 in= cm) 彩显, 1280 × 1024 显示分辨率, 接口。 4. 激光胶片打印机: 3M 怡敏信( Imation ) 969 HQ 4 Dual Printer 。 5. 医学图像浏览终端:7台, 奔腾Ⅱ 350 ~ 400MHz /奔腾Ⅲ 450MHz CPU , 64~ 128MB 内存, 8MB 显存, 6GB ~ 硬盘, 15 in~