尼莫地平注射液说明书.doc

尼莫地平注射液说明书核准日期: 2008 年 08月 20日修改日期: 尼莫地平注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:尼莫地平注射液英文名称: Nimodipine Injection 汉语拼音: Nimodiping Zhusheye 【成份】本品主要成份为尼莫地平。化学名称:(±) -2, 6- 二***-4- ( 3- 硝基苯基) -1, 4- 二氢吡啶-3, 5- 二羧酸-( 1- ***乙基) -( 2- 甲氧基乙基)酯。化学结构式: 分子式: C21H26N2O7 分子量: 辅料名称:乙醇、 PEG-400 、枸橼酸、枸橼酸钠。【性状】本品为几乎无色的澄明液体。【适应症】预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。【规格】(1) 40ml ∶ 8mg ; (2)50ml ∶ 10mg 。【用法用量】在体重估计低于 70 公斤或血压不稳定患者,治疗开始的 2 小时可按照每小时 毫克尼莫地平给药( 约为 微克/ 公斤/ 小时); 如果耐受性良好尤其血压无明显下降时,2 小时后, 剂量可增至1 毫克尼莫地平(约为15微克/ 公斤/ 小时) 。在体重估计大于 70 公斤的患者,剂量宜从每小时 1 毫克尼莫地平开始(约为 15 微克/ 公斤/ 小时);2 小时后,如无不适可增至 2 毫克(约为 30 微克/ 公斤/ 小时) 。若患者发生不良反应,应减小剂量或停止治疗。严重肝功能不良,尤其是肝硬化时,由于代谢清除率的下降,可导致尼莫地平的疗效和副作用,尤其是血压下降会更明显。在此情况下, 根据血压下降情况适当减量,如有必要,也应考虑中断治疗。静脉滴注给药:临用前取尼莫地平注射液 20ml(4mg) 注入 500ml5% 葡萄糖注射液或***化钠注射液中, 混合均匀后立即静滴。注意遮光, 避免阳光直射。治疗期预防性用药静脉治疗应在出血后4 天内开始, 并在血管痉挛最大危险期连续给药, 例如持续到蛛网膜下腔出血后的 10-14 天。如果在预防性应用尼莫地平期间经外科手术去除了出血原因, 应继续静脉输注本品治疗, 至少持续至术后第 5 天。静脉输注治疗结束的后,建议继续口服尼莫地平片 7 天,每隔4 小时服用一次(每次 60mg, 每日 6次)。治疗性用药如果蛛网膜下腔出血后已经出现血管痉挛引起的缺血性神经功能损伤, 治疗应尽早开始, 并持续至少 5天, 最长 14天。其后建议口服尼莫地平片 7 天,每隔 4 小时服用一次(每次 60mg, 每日 6次)。如果在使用尼莫地平注射液预防或治疗期间, 出血灶已经外科手术治疗,手术后继续应用本品输液治疗至少 5 天。不相容性由于尼莫地平可被聚***乙烯( PVC )吸收,所以在输注尼莫地平时仅允许使用聚乙烯( PE )输液管。尼莫地平有轻微的光敏感性, 应避免在太阳光直射下使用。如果输液过程中不可避免暴露于阳光下, 应用黑色、棕色、或红色的玻璃注射器及输液管, 或用不透光材料将输液管包裹或遵医嘱。但如果在散射性日光或人工光源下,使用本品 10 小时内不必采取特殊的保护措施。【不良反应】消化系统恶心、呕吐、胃肠道不适, 腹泻, 个别患者有肠梗阻( 肠麻痹所致肠排空障碍) ,胃肠道出血,肝功能异常,肝炎,黄疸。神经系统头晕、头昏眼花, 头痛, 虚弱