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《伤寒学》讲义
伤寒论教研室 李赛美
第一页，共四百九十六页。
第一章 绪论
第二页，共四百九十六页。
勤奋不辍，传承发扬
第三页，共四百九十六页。
第一节 伤寒学定义
与《伤寒论》承气汤
复脉汤系列与《伤寒论》炙甘草汤
《临证指南医案》《吴鞠通医案》中大量和巧妙应用《伤寒论》方与法。
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近代：受西方医学与日本伤寒学派影响
研究重点仍是对《伤寒论》六经本质的探讨与辨证论治阐发。
祝味菊认为六经本质是正邪相争
黄竹斋运用中西医理论解释六经本源
陆渊雷参合西医理论对六经病证进行阐释
恽铁樵认为六经为六种病变的界说
曹颖甫致力于临床 运用
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现代研究
50年代：白虎汤治流行性乙脑，茵陈蒿汤治疗肝炎
60-70年代：通里攻下法治疗急腹症
80-90年代召开全国、国际性仲景学说研讨会1991年成立全国仲景学说专业委员会
利用现代科研手段探讨证候本质、经方作用机理，辨证论治的规范化、定量化等均有显著进展。
日本《伤寒论》研究取得不可忽略成果。新加坡、法国对《伤寒论》也有一定研究。
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主要研究内容
证候及汤方证病变机理和本质
方药功效及作用机理
诊法的规范化和定量化
治则治法的意义和作用
原文考证、注释及文理阐发
辨证思想和方法
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第三节 伤寒学的确立 今后研究方向
学科必备条件：
研究领域、研究内容（对象）
学术发展史、不同学术流派（历史）
稳定研究队伍、研究成果（队伍）
重要学术地位（地位）
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伤寒学的确立
研究领域
六经辨证论治理论体系的内涵、外延与理法方药综合运用的基本规律；
历史渊源
近1800年连续不断的学术研究与发展史，并形成了不同的学术流派；
研究人员
国内外一大批研究学者，著作3000种，医家600余家，自1950年至今，发表论文17000余篇。
学术地位
奠定了中医学辨证论治基础，对中医临床各科，以及中医学基础、诊断学、方剂学、中药学均具有重要的指导意义。
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附：专家意见
中国中医药出版社三审意见：
“本教材最大的改动是将历届的《伤寒论讲义》或《伤寒论选读》改成了《伤寒学》，改动很有必要，也很有胆量，既然研究《红楼梦》可称为“红学”，研究敦煌可称为“敦煌学”，为什么研究《伤寒论》不可称为“伤寒学”呢？况且这一教材名已经教委批准。一门学科的成立，一般说来有三个必备条件，即独特的研究对象，独特的研究方法，独特的理论体系。对照《伤寒论》的研究，称为“学”是没有问题的，因此，据此认识，认为熊曼琪教授对“伤寒学”下的定义也是恰当的。”
王永炎院士：“本教材对“伤寒学”下的定义是妥当的”。
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《伤寒论》更为《伤寒学》的意义
是顺应时代发展的必然结果
有利于科学界定伤寒学科的内涵与外延。
拓展了伤寒论学术研究领域
有利于继承与宏扬中医临床经典学术
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今后研究着眼点、趋势
今后研究着眼点
仲景辨证论治思想、方法与理论的发掘
六经病证本质揭示
汤方证辨证规律寻找
治则治法及方药应用、疗效评价指征确立
经方作用机理及配伍规律的探讨
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趋势：
以文献研究为基础
以实验研究为佐证
以临床运用为目标
多学科渗透、新技术引入，联合攻关
推动伤寒学乃至整个中医学的发展。
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第四节 伤寒的涵义
广义：为一切外感热病的总称。
狭义：感受风寒之邪，感而即发的疾病。
更狭义：太阳病伤寒表实证。
《伤寒论》涉及广义伤寒，重点是论述人体感受风寒所致疾病的辨证论治规律。
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第五节 伤寒病因发病与传变
病因：
四时之气
冬日感寒邪，感而即病为伤寒。
不即发，至春感温气而发为温病，至夏感暑气为热病
非时之气
由反常气候变化所致。由于传染性大，又称“疫病”。
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发病：
与体质强弱、自然环境、社会因素等相关
传变途径：
主病“从肌表皮毛而入”之说。
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传变：
循经传-病情按六经排列次序传变
越经传-病情不按六经排列次序传变
本经自病-未经传变，初起即为少阳或阳明病，也称“直犯”。
直中-病情严重，初起即为三阴病
合病-两经或三经同时发病，无先后第次之分
并