医学影像存档与通讯系统的开发与初步应用.doc

1 医学影像存档与通讯系统的开发与初步应用摘要:目的:通过组建简便医学影像存档与通讯系统(municationsystems,pacs) 实现影像诊断设备的网络化, 诊断报告书写计算机化、标准化。方法: ct、 mri 和 sunadvantagewindows ( 简称 aw ) 工作站连接成医学数字影像传输( ) 网络; 服务器与各图像浏览及诊断报告书写终端连接成以太网( ) 网络; 二 者再通过集线器连接成 pacs 。 advantageviewerserver/ 软件分为服务器端和客户端两部分。结果:成功地实现了数字化图像在 pacs 内的传送、中心存储、易机图像处理、不同操作系统( unix 和 windowsnt ) 不同格式图像( adv 和 dic )在 标准水平的相互兼容和图像交流, 以及诊断报告的书写与共享打印等功能。结论: pacs 提高了工作效率及管理水平, 推动了医生工作模式的变革; 方便了工作、科研和学****提高了教学质量。规范化、计算机化的诊断报告质量优于人工书写报告。随着信息时代的到来,数字化、标准化、网络化作 2 业已经进入医学影像界, 并以奔腾之势迅猛发展, 伴随着一些全新的数字化影像技术陆续应用于临床,如 ct、 mri 、数字减影血管造影( digitalsubtractionangiography , dsa )、正电子体层成像( positiveelectrontomography , pet )、计算机放射摄影( computedradiography , cr ) 及数字放射摄影( digitalradiography , dr)等, 医学影像诊断设备的网络化已逐步成为影像科室的必然发展趋势, 同时在客观上要求医学影像诊断报告书写的计算机化、标准化、规范化。医学影像存 档与通讯系统(municationsystems,pacs) 和医学影像诊断报告系统应运而生并得到了快速发展, 使整个放射科发生着巨大变化,提高了影像学科在临床医学中的地位和作用。概述 pacs 是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统[ 1-4 ]。 pacs 分为医学图像获取、大容量数据存贮、图像显示和处理、数据库管理及用于传输影像的局域或广域网络等 5 个单元[2,4]。 pacs 是一个传输医学图像的计算机网络,协议是信息传送的先决条件。医学数字影像传输( )标准是第一个广为接受的全球性医学数字成像和通信标准, 它利用标准 3 的 tcp/ip ( transfercontrolprotocol/protocol ) 网络环境来实现医学影像设备之间直接联网[3]。因此, pacs 是数字化医学影像系统的核心构架, 标准则是保证 pacs 成为全开放式系统的重要的网络标准和协议。 1998 年我院放射科与航卫通用电气医疗系统有限公司( gehangwEimedicalsystems, 简称 gehw )合作建成医学影像诊断设备网络系统, 它以 服务器为中心服务器,按照 标准将数字化影像设备联网, 进行医学数字化影像采集、传输、处理、中心存储和管理。材料与方法一、系统环境(一)硬件配置 1. 服务器: 戴尔( dell ) poweredge2300 服务器(奔腾ⅱ 400mhzcpu , 128mb 动态内存, 热插拔 sici 硬盘×2, nec24 × scsicd-rom , yamaha6 ×4× 2cd-rw ×2, etherexpresspro/100+ 网卡; 500w 不间断电源( ups )。 2. 数字化医学图像采集设备:螺旋 ct: gehispeedct/i , 接口; 磁共振: gesignahorizonlxmri , 接口。 3. 医学图像显示处理工作站: sunadvantagewindows (简称 aw ) , 128mb 静态内存, 20in(1in=) 彩显, 1280 × 1024 显示分辨率, 接口。 4. 激光胶片打印机: 3m 怡敏信( imation ) 4 969hqdualprinter 。 5. 医学图像浏览终端:7台, 奔腾ⅱ 350 ~ 400mhz/ 奔腾ⅲ 450mhzcpu , 64~ 128mb 内存, 8mb 显存, 6gb ~ 硬盘, 15in ~ 17i n 显示器, 10mbp s 以太网( ) 网卡, etherne t 接口。 6. 医学影像诊断报告打印服务器:2 台图像浏览终端兼作打印服务器。 7. 激光