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厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的汇总分析.doc


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厄贝沙坦氢***噻嗪治疗老年原发性高血压的汇总分析
  厄贝沙坦氢***噻嗪治疗老年原发性高血压的汇总分析
  【关键词】厄贝沙坦;氢***噻嗪;老年;原发性高血压;系统回忆
  【摘要】目的讨论厄贝沙坦氢***噻嗪治疗老年原发性高血压的有效性及平安有严重心脑血管疾并严重呼吸系统疾病,肝、肾器官功能障碍者和糖尿病者。语种限制为中文或英文。
  1.1.2干预措施
  试验组使用厄贝沙坦氢***噻嗪,对照组使用单个降压药物或两种药物结合降压治疗。
  1.1.3观察指标
  药物有效率和不良事件发生率。疗效断定标准采用1993年卫生部?新药临床研究指导原那么?中的高血压疗效断定标准〔7〕。不良事件由研究者根据病症、体征和实验室检查断定。
  1.2检索策略
  按照hrane协作网工作手册4.2.7的要求计算机检索hrane图书馆临床对照试验资料库(2022年第2期)、pubed(1966年~2022年)、ebase(1966年~2022年)、中国(nki)学术文献总库(1979年~2022年)、万方数字化库(1981年~2022年)、中文科技数据库(1989年~2022年),手工检索相关文献〔8〕。中文检索词为:厄贝沙坦、氢***噻嗪、老年、高血压,英文检索词为“irbesartan〞;“hydrhlrthiazide〞;“eldly〞;“hypertensin〞等。通过查到文献的参考文献进展回溯性检索和引文检索作为补充。
  1.3挑选
  由两名评价员独立阅读所获文献,在排除明显不符合纳入标准的试验后,对可能符合纳入标准的试验阅读全文,以确定是否真正符合纳入标准,而后穿插核对,意见不一致时通过讨论或征求第三方意见解决。
  1.4质量评价及资料提取
  纳入研究的方法学质量使用jadad等制定的量表进展评价〔9〕。总计1~5分,其中1~2分的试验被视为低质量,3~5分为高质量。
  1.5统计学分析
  由两名评价员独立输入数据,采用hrane协作网提供的专用软件revan4.2进展eta分析。
  1.5.1异质性检验
  纳入研究间的异质性采用χ2检验,检验水准α=0.10;用i2评估异质性大小,i225%说明异质性较小,25%50%说明研究结果间存在高度异质性。
  1.5.2统计模型
  假设研究间无异质性,采用固定效应模型进展合并分析;反之,那么采用随机效应模型,并从试验质量、药物疗程及剂量等方面进展亚组分析以讨论产生异质性的原因。
  1.6发表偏倚评估
  根据纳入文献报道数据,利用revan4.2绘制漏斗图分析可能存在的发表偏倚。
  2结果
  2.1纳入研究的情况
  计算机检索共初检出560篇文献,通过阅读文题、摘要和全文,最终纳入12项研究〔10~21〕。纳入的12篇文献均报道了试验组与对照组治疗有效率及不良反响发生率。纳入研究的根本情况、疗效及不良反响发生率、纳入研究的基线情况见表1。表1纳入文献的根本情况、疗效、不良反响发生率及纳入研究的基线情况图1有效性森林图
  2.2纳入文献的方法学质量比拟
  纳入的12篇文献设计类型均为rt,所有文献均描绘了退出或失访病例,1篇文献为高质量研究(jadad计分4分),11篇文献为低质量研究(jadad计分2分)。
  2.3纳入文献的异质性检验

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  • 上传人卢卡斯666
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  • 时间2022-07-03