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功能性消化不良的中医辨证论治进展.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约4页 举报非法文档有奖
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功能性消化不良的中医辨证论治进展
  【关键词】功能性消化不良;,,辨证论治;,,治法方药
  功能性消化不良(简称FD),是最常见的消化内科疾玻该病的病因和发病机理至今尚未清楚,西医无特效药,多采取对症治疗,而中医治疗FD获得了满意的7例,总有效率94.1%[8]。
  2.3辛开苦降法许多学者以半夏泻心汤为根底方,将其化裁成治疗FD的有效方剂。有人对FD45例用山楂健脾开胃;桑叶疏散胃腑之风与热,再配合半夏泻心汤中的干姜、半夏辛开散痞;黄连、黄芩苦降清热,寒热互用以调和阴阳、苦辛并进以顺其升降;再以大黄健脾开胃,治愈率为88.9%[9]。有人用法半夏、淡子芩、党参、川厚朴、沉香曲、细川连、干姜治疗FD55例,与对照组(西沙比利)相比,疗效不差于西沙比利[10]。
  2.4疏肝解郁法潘腊梅等[11]认为,本病标在胃,本在肝,疏肝解郁就是治本,应选用治疗肝郁的经典方逍遥散以标本兼治,对FD这种功能性疾病进展整体调节。治疗72例,总有效率90.2%。吴永华[12]用柴胡解郁汤(柴胡、白芍、延胡索、白术、半夏、黄芩、酸枣仁、枳壳、丹参),随证加减治疗,治愈6例,显效11例,有效9例,总有效率86.87%。王启之等[13]将FD112例随机分成四磨汤治疗组、西沙必利对照组和两药结合治疗组3组,结果两药结合治疗2周与4周的总有效率分别为82.5%和94.87%,优于两药单独使用。
  2.5理气化淤法中医认为,本病为肝胃不和,气机不畅,临床用药多为理气之方,亦有学者在使用理气法治疗的同时参加活血化淤之品,效果显著。郑森仁[14]用胃动饮治疗100例,方中以枳壳、香附、台乌行气活血;苏木、赤芍、丹参活血化淤;茵陈舒肝升脾之气;代赭石降逆下胃之气,诸药合用疗效较好,总有效率93%。吴敏[15]自拟理气活血汤(柴胡、枳实、香附、川楝子、茯苓、白术、川芎、法半夏、丹参、赤芍、海螵蛸、甘草),治疗42例,总有效率85.7%。
  2.6其他加味芍药汤(白芍、甘草、威灵仙、厚朴、木香)随证加减治疗FD,疗效略优于普瑞博思对照组,对缓解上腹疼痛病症显著优于普瑞博思[16]。文万鹏等[17]用六味安消胶囊(土木香、大黄、山奈、诃子、寒水石、碱花)治疗42例Hp阳性的FD患者,其显效率为33.33%,总有效率为95.2%,优于吗丁啉组。并且对Hp有良好的去除作用,其治疗后Hp转阴率为92.9%,优于吗丁啉的77.5%(P005)。
  3展望
  总之,在FD的治疗方面,目前,西医多用促胃动力药,临床应用说明这些药物均有一定副反响,而众多学者大量临床研究显示,祖国医学治疗FD有疗效确切、副反响小的优势,因此具有良好的前景。在今后的工作中,还应该解决辨证分型和疗效标准尚未统一的问题,并加强中医治疗FD的机理研究,以开发出具有国际市场的促胃动力药。
  参考文献:
  [1]赵凤莲.中医治疗功能性消化不良83例[J].中国中西医结合消化杂志,2001,9(1):55.
  [2]张淑英.功能性消化不良的中医辨证分型及机理讨论[J].吉林中医药,2001,21(1):11.
  [3]李淑贞.浅论从肝论治功能性消化不良[J].河北中医,2001,23(3):196.
  [4]卓家和,郑立曰升.六君子汤治疗功能性消化不良60例[J].中国中西医结合脾胃杂

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  • 时间2022-07-03