新生儿脐带处理两种方法的比较.doc

1 新生儿脐带处理两种方法的比较【关键词】新生儿; 脐带; 双重结扎新生儿出生后,结扎脐带的方法有粗丝线双重结扎法,也有用气门芯、脐带夹等方法取代双重结扎法, 均取得良好效果[1] 。而如果使用气门芯代替粗丝线进行双重结扎与气门芯结扎一道是否有差异呢? 笔者对 2008 年7 月至 9 月在本院剖宫产分娩的新生儿脐带处理采取 2 种方法,并进行观察总结,发现对脐带用气门芯结扎两道并暴露的方法更有利于脐带的脱落,而且减少了护理工作量,节省了材料损耗。现报告如下。 1 资料与方法 一般资料选择 200 8年7月至9 月在我院剖宫产的新生儿共 200 例, 其中男 108 例,女 92例。住院时间均为 5~ 7 天,住院期间每人洗澡 2 次,均为盆浴。按照剖宫产编号分单、双号两组各 100 例,单号为对照组,双号为观察组。两组新生儿性别、住院时间、住院环境及气候等一般资料相 2 比较差异无显著性。 材料一次性脐绷带及气门芯,由威海村松医用制品有限公司生产。 方法 200 例新生儿采取两种结扎脐带的方法,护理时对照组脐部一直包扎, 观察组脐部 24h 后暴露。对照组处理新生儿脐带时在距脐轮 cm 处用气门芯扎紧, 再向外延长 cm 处剪断, 用碘伏消毒, 待脐带断端干燥后用一次性脐绷带包扎。观察组在处理脐带时在距离脐轮 cm 、1 cm 处用气门芯分扎第一道、第二道, 再在第二道向外延长 cm 处剪断, 挤出残端血液, 用碘伏消毒后用一次性脐绷带包扎。两组在 24h 后行盆浴, 沐浴后用 75% 酒精消毒脐部残端和脐轮处, 对照组继续用一次性脐绷带包扎[2] 。观察组脐部暴露不予包扎,其余护理相同。每日检查脐部保持局部清洁、干燥。新生儿出院时如果脐带未脱落, 助产士将发放 75% 酒精及棉签给家属,并教会其消毒脐部的方法,每天消毒一次。电话随访脐部情况。 2 结果 两组新生儿在脐带脱落时间上比较见表 1,2。 3 两组新生儿脐部护理比较见表 3 。表 1 两组新生儿脐带脱落时间比较表 2 两组新生儿脐带脱落时间的比较表3 两组新生儿脐部护理的比较 3 讨论对脐带的处理结扎一道或两道看情形而定。在距脐轮 cm 处用气门芯扎紧或粗丝线结扎,如用丝线结扎脐带, 可在结扎线外 cm 处结扎第二道[1] 。不管哪种方法, 其目的是要保证