医疗纠纷法律风险防范.ppt

关于医疗纠纷法律风险防范
第一张，共二十七张，创建于2022年，星期二
前言：医疗纠纷损害赔偿案件发生情况
随着我国社会的进步，人民群众的自我意识、法律意识、比较意识、信息意识也在不断的增强，医疗纠纷和医疗事故已成为社会关愈合，造瘘就成了唯一选择。但，如果被告的工作人员在为原告手术前，充分进行了准备，就完全可以避免这种后果。准备的方法也很简单且不属于什么高端技术，一般的医疗机构都应当掌握。方法就是：进行肠道准备，也就是在手术前三天，让患者口服消炎药，并进行清洁灌肠。患者提前口服了消炎药，并进行了清洁灌肠，如果在手术中伤及了乙状结肠，由于这时肠内已经没了粪便且所剩不多的细菌也被消炎药杀死，就可以进行简单的缝合而不会影响伤口的愈合。造瘘就完全可以避免。本案以被告承担一半责任败诉，理由有二，术前准备不充分，辅助检查不全。
第十张，共二十七张，创建于2022年，星期二
护理人员责任心不到位引起儿童死亡一案。
第十一张，共二十七张，创建于2022年，星期二
5、各项检查是否完善的问题
我院以前出现的案例。
上案中还提到一个重要问题，当时是熟人介绍住院，术前由熟人领着进行B超检查，查明卵巢肿块，但未打印报告。病例中无B超检测单。
第十二张，共二十七张，创建于2022年，星期二
6、熟人问题
以上两起案件中也提到熟人问题引发的纠纷。
第十三张，共二十七张，创建于2022年，星期二
7、各科室协调搭配不及时，且相互推诿问题。
孕妇马红，2008年8月27日于济南市中心医院门诊产前检查时，B超提示：BPD:,FL:,胎盘III级，羊水指数：**，处理一周复查。8月31日因无月经9个月、阵发性下腹坠痛8小时、见红2天住院治疗，诊断为“39+1W妊娠临产，方位LOA孕2产0、正常骨盆、上呼吸道感染（？）”，于11am-11:40am在连硬膜外麻醉下行经腹子宫下段刨宫产术；术中见羊水III粪染，吸净羊水娩一男婴，常规清理呼吸道，娩出一男婴，Apgar评分1分钟4分，5分钟10分，给予抢救后转入儿科；儿科给予相关治疗，在病程中陆续出现了新生儿硬肿等。患儿于9月8日9：52pm临床诊断死亡。
未尽相关注意义务：根据B超显示医方未注意认真分析，未告知患者或其家属应如愿观察治疗，以致四天后病情加重后入院。
临床诊疗欠妥：患儿出生前后，医方虽给予了相关诊疗，但医方一是在患儿之母入院时未对胎儿窘迫作出诊断，未能尽早终止妊辰，后病情加重；二是患儿出现新生儿窒息，医方虽然给予一定抢救治疗，但治疗措施不利（如清理呼吸道不彻底等），最终导致多器官功能衰竭死亡。
当时病人家属十小时的录音，大夫之间特别是科室与科室之间有相互推诿扯皮现象，相互矛盾。
第十四张，共二十七张，创建于2022年，星期二
8、主动性不强，处理不及时问题。
患者意外怀孕，本以为到医院做完了刮宫手术“就完事了”，孰料却因为医院“少说了一句话”没有告知患者必须在“诊断性刮宫手术”后取回化验单复诊，导致患者宫外孕的症状没有被及时发现，最终又不得不白白挨了一刀，做了输卵管切除手术。日前，济南首起医疗知情权同意权纠纷案在济南市市中区法院审结，经办案法官调解，患者最终因为医院侵权获赔十万。
第十五张，共二十七张，创建于2022年，星期二
六、错误出生”引发的医疗纠纷案
海淀法院民一庭的陈昶屹法官表示，近年来，随着“70后”、“80后”生育高峰期的到来，加之年轻夫妇的维权意识增强，有关生育引发的医疗损害责任案件逐渐增多。海淀法院对此类案件调研时发现，以前只有产科医生偶尔会被起诉，现在却是产前筛查的医生惹来的官司居多。
相较传统的产科医生在分娩时存在医疗过失而引发的医疗纠纷，产前筛查的医生多是被产妇家人，以没有尽检查、告知义务，而致孕妇在不知胎儿存在较大生理缺陷或存在生理缺陷风险的情况下，将缺陷胎儿生下来，这种情形也被称为因产前筛查的局限或过失导致“错误出生”。目前此类案件约占医疗纠纷案件总数的8%，呈现日渐上升的趋势。
第十六张，共二十七张，创建于2022年，星期二
七、医务人员应该具备的能力
医务人员应该具备的能力
第十七张，共二十七张，创建于2022年，星期二
医务人员应该具备的能力
第十八张，共二十七张，创建于2022年，星期二
八、法律责任
对外民事赔偿责任
对内的赔偿责任
行政责任
刑事责任
第十九张，共二十七张，创建于2022年，星期二
对外的民事赔偿责任
法律适用
赔偿范围与标准
逐年提高的赔偿数字
第二十张