钉棒系统治疗腰椎爆裂性骨折32例临床体会.doc

钉棒系统治疗腰椎爆裂性骨折32例临床体会
赵祥 【摘要】目的:探讨钉棒系统治疗腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法:回顾性分析2009年10月-2011年10月在本院接受治疗的32例腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,观察钉棒系统治疗的手术钉棒系统治疗腰椎爆裂性骨折32例临床体会
赵祥 【摘要】目的:探讨钉棒系统治疗腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法:回顾性分析2009年10月-2011年10月在本院接受治疗的32例腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,观察钉棒系统治疗的手术方法、临床效果情况。结果:%,%,%%(P<);治疗后脊髓损伤程度为A级3例、C级5例、D级4例、E级20例,%(24/32)。而治疗前脊髓损伤程度为A级5例,B级5例,C级6例,D级5例,E级11例,%(16/32)。结论:利用钉棒系统治疗腰椎爆裂性骨折是如今最切实有效的方法之一。并且由于钉棒系统具有操作方便、容易固定和手术简单等优点,越来越受到患者的欢迎。
【关键词】腰椎爆裂性骨折;钉棒系统;临床体会
doi:.1674-

随着交通运输、工农业和建筑业等的急速发展,越来越多的人因为受到从高空坠落、坍塌压伤和交通事故的高能量损伤而导致了严重的腰椎爆裂性骨折。腰椎爆裂性骨折指的是锥体的骨折块向两侧偏移,骨折狂向椎管内移位的现象,常常会伴随脊髓和神经根的损伤。一般具有腰椎爆裂性骨折的患者经常会产生多种并发症,因而病情十分复杂。如果不采取及时有效的治疗措施,就有可能导致患者终身残废,后果非常严重。本次实验选择了32例于2009年10月-2011年10月到本院进行治疗的腰椎爆裂性骨折患者,采用钉棒系统进行治疗,取得了非常显著的临床疗效,现报告如下。
1资料与方法
,男27例,年龄25~49岁;女5例,年龄35~39岁; 。患者的平均手术时间为3 h。在这些患者的受伤原因当中,由高空坠落所致12例,由坍塌压伤所致10例,由交通事故所致10例。在32例患者中,%,% ;患者的脊髓损伤根据Frankel脊椎损伤的评分法分级可以分为A级5例,B级5例,C级6例,D级5例,E级11例;Cobb角平均为21°
:第一,术前准备。在对患者进行手术前,需将患者锥体的受伤部位用C型臂或X线摄片进行定位;第二,手术进行。先给患者注射适量麻药,使他们在连续硬膜外麻醉下进行手术。正式手术时,让患者成俯卧位,腹部成悬空状。以锥体的受伤部位为中心,做后正中切口,突出椎板关节突和横突根部,然后按照Weinstein方法进行定位。首先将进入点的骨嵴以及软组织用尖嘴咬骨钳去掉,再用开口器进行开口定位。在伤椎的上下椎体两侧各拧入一枚椎弓根Ⅲ型矫形钉,然后用C型臂检查其在椎体内是否与椎体的上缘平行。取大小长度适中的矫形棒弯成脊柱在矢状面所需要的弧度,将椎弓根矫形棒放置在适当位置,然后