结核病防治宣传讲座.ppt

关于结核病防治宣传讲座
第一张，共七十张，创建于2022年，星期日
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结核病防治知识讲座
一、定义及流行病学
二、现代结核病控制策略及结核病防治规划
三、结核病的发现与诊断
四、治疗与预防
五、疫情报告与病人管理
，每年还会新发生800-1000万肺结核病，其中75％的病人年龄在15－50岁。如不控制，今后10年还将有9000万人发病。结核病死亡达历史最高水平：全球每天有8000人死于结核病。每年有200万人死于结核病；其中98％的结核病死亡发生在发展中国家。
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2、中国结核病疫情严重
我国结核病患病人数位居世界第二，仅次于印度，被世界卫生组织列为全球22个结核病高负担国家之一,结核病负担在全球结核病总负担构成中占15％。今年召开的第二届全球遏制结核病伙伴论坛大会上，将我国列在需要特别引起警示的国家和地区的第一位。 目前，我国的结核病疫情状况概括为以下几方面： （1）感染多 根据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果，全国有近半（）的人口感染了结核菌（%），明显高出全球1/3人口感染的水平。
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中国结核病疫情严重
（2）患病多 活动性肺结核病和涂阳肺结核的患病率分别为367/10万和122/10万，估算全国现有活动性肺结核病人450万，其中传染性肺结核病人150万。
（3）死亡多 调查显示，，推算每年约有13万人死于结核病。值得注意的是在因结核病死亡的病人中，%的病人由于经济等原因从没有接受过结核病治疗，%的病人从未进行过登记报告。
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中国结核病疫情严重
(4) 病人以中西部地区及农村居多 结核病疫情在经济不发达的中西部地区最高，比经济发达的东部沿海省份高2倍。全国大约80%的结核病人在农村,结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。
（5）耐药多
我国结核病耐药情况十分突出，%，%，%，中国被列为特别引起警示的国家和地区之一。
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我国结核病疫情状况
(6) 递降速度慢
十多年来，传染性肺结核病人数基本没有减少，结核病疫情下降缓慢，根据按人口构成进行标化后，1990-%（1979-%），%（1979-%）,基本处于自然下降状态。 按照全国结核病流行病学调查结果测算，近10多年来，随着人口的增加，全国传染性肺结核人数基本没有减少。2004年全国肺结核报告发病率位居甲乙类传染病的首位
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（六）影响流行因素
1、自然因素
地理条件、气候变化、生态环境等对结核病流行的发生发展产生一定的影响。在冬季人们集居室内，通风条件差，为传染源与易感者之间传播结核菌提供更多机会，自然灾害、食物不足、营养低下，可降低人的抵抗力，使病人增多。
2、病原生物因素
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（六）影响流行因素
在一般人群中，感染结核杆菌的人只有5%-10%发展为活动性结核病例。从感染发展到发病的间隔个体间差异也很大。感染后是否发病是各种因素综合作用的结果，对于个体病人来说并不排除某一因素起主导作用。在初次感染时，细菌方面的因素更为重要，而已感染者的复燃中则宿主的因素更为重要。
第二十一张，共七十张，创建于2022年，星期日
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（六）影响流行因素
3、社会因素
社会因素一般指社会制度、战争、生产生活水平和人口迁移等，它们对结核病流行有很大影响。不良的社会因素可促进结核病的流行，当前全球结核病发病95%在发展中国家，全球几个结核病高负担国家均为发展国家，而发达国家结核病在移民、监狱和贫困人群中高发。
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二、现代结核病控制策略及结核病防治规划
（一） DOTS策略
1、政府承诺（加强领导与资金投入）
2、显微镜检发现涂阳病人
3、实施督导短程化疗
4、提供抗结核药物
5、有效的监控系统
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1、政府承诺（加强领导与资金