产妇产后出血的原因分析及护理措施.docx

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产妇产后出血的原因分析及护理措施
产妇产后出血的原因分析及护理措施
摘要：目的：探讨产妇产后出血也会影响正常的胎盘早剥。
3干预措施
早期预防措施
早期预防措施发挥着重要作用，比如可以帮助孕妇缓解产后抑郁心理、增强助产人员理论、提高助产人员的技能，有效降低产后大出血的发生概率，并且能够及时发现可能导致产妇产后出血的异常情况，从这一点可以看出，早期预防措施不仅能够降低发生率，还能够提高救治率。早期预防措施主要有：疏导产妇心理，消除产后抑郁;提高助产人员操作技能，增强防治宫缩乏力意识，促使助产人员加强业务理论和技能学****不断强化助产人员的工作责任，促使其帮助孕妇对子宫进行预防性按摩，及早消除子宫收缩乏力导致的产后出血；助产人员要提前帮助孕妇开放预防性静脉管道，为孕妇产后出血提供最佳治疗时间，提高抢救成功率。
正确评估待产妇全身状况
评估待产妇全身状况涉及到的内容很多，比如询问待产妇有关病史、家族遗传病、检查情况等。护理人员要详细记录待产妇入院后的身体变化情况，科学预测可能导致孕妇产后出血的因素;发现待产妇存在高危妊娠等合并症要及时治疗;要科学评估待产妇的分娩方式，决定要选择早产、过期产等方式。
严密观察产程
孕妇产程一般分为三个阶段，第一阶段主要是尽可能满足产妇基本需要，消除孕妇的紧张情绪，避免孕妇出现疲劳现象，确保孕妇维持足够的能量；第二阶段要对孕妇严格实施无菌技术，保护孕妇会阴，并且指导孕妇正确进行腹压，引导孕妇科学使用宫缩素，促进子宫收缩，从而减少子宫出血；第三阶段，鉴于产程长短与出血量紧密相连，出现胎盘娩出要正确处理，并且科学评估出血量。护理人员要协助孕妇生出胎盘，严禁牵拉肚脐或者按摩按压子宫，胎盘全脱离后，并对胎盘、胎膜的情况进行细致检查。孕妇分娩30 min，胎盘仍未脱离，应该及时查找原因，并且选择科学的处理方式。
产后监护
产后留产房心电监护2h，同时注意观察产妇子宫收缩及***出血情况，若妊妇说会阴部坠胀、想上厕所或者呈现出来路不明的焦躁、四肢冰凉、脉速、血压下降等应考虑到产后出血的可能并给予相应及时检查和处理。让母亲和婴儿尽早接触，鼓励产妇让新生儿尽早吸食奶头，不但能够增加母亲和婴儿之间的感情，而且可以帮助子宫收缩，使***流血减少，帮助子宫修复。如果孕妇因出血过多而休克的话，应马上搭建静脉通路，立刻对医师进行报告并且及时进行抢救。针对病因止血，使静脉通道具有足够的血容量，使低血压缓解，并且把产妇的生命体征、意识状态、皮肤颜色及尿量等详细地记录下来。
妊妇如果因大量失血而机体抵抗力下降的话，可以同时给静脉给予抗菌药物输入并在控制出血后增加会阴的清洁与护理。
4心理护理:
妊妇经常因为临盆时的疼痛、担忧孩子的情况而表现为焦躁、发急等情感，可能会对产后子宫收缩造成影响。因此，关注产妇的心理转变是关键，确切的估计妊妇的心理状况，就不同心理状态给予不同的护理，触发产妇情感发生转变的事情应尽量避开。有条件的，应该允许丈夫陪妊妇进产房，增加孕妇的心理支持，减轻其恐惧和焦虑。失血过多后，妊妇的抵抗力下降，身体变得很弱，举止变得没有耐心，难以自理。医生和护士应该多关心产后出血的妇女，鼓励其