产妇及新生儿护理知识.docx

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产妇及新生儿护理知识
母婴护理师的职业道德
一、母婴护理师的概述
月嫂是母婴护理师的俗称，是专业护理产妇与新生儿的新兴职业，属于高级家用心良苦，努力服务好客户要知道，客户花钱买的是服务，是以优质的服务来挣取相应的报酬。
6、合理范围内，客户安排我们做的事，要无条件答应，用心做好，不要找理由反驳或者解释。在进入客户家工作时，要主动与客户沟通，了解客户家人的生活****惯以及禁忌。
7、与客户外出时，无论在任何场所，都要尊重场所内的要求。坐有坐相，站有站姿，衣服鞋袜要干净整洁，切记在公共场合大声喧哗，随意***服脱鞋。
8、客户是以观察阿姨是否有责任心，工作是否心细，服务意识是否好，心态是否积极乐观，做事是否主动勤快等。
9、在与人交流时，说话声音要轻快柔和，思路清晰，表达明了。
10、做任何工作时都要做到细心，学会换位思考。懂得站在客户角度去想去做，博取客户的尊重和认可。
11、任何时候，无论在哪个客户家，不要忘了我们的本职工作。无论何时何地，努力做一个服务意识强，守规矩，懂礼貌，有爱心，有耐心的好阿姨。
新生儿护理
一、新生儿概念
从出生—28天的宝宝称之为新生儿。
: 胎龄满37周至不满42足周的新生儿。
: 胎龄满28周至不满37足周的新生儿。
: 胎龄满42周以上的新生儿。
二、新生儿具备的特征（足月成熟新生儿）：
1、胎龄：37周—42周，即259天—293天。
2、体重：不低于2500克。
3、身高：不低于50厘米。
4、头围：34厘米-36厘米，胸围：32厘米-34厘米。
5、外观：头发呈丝状；前囟门摸上去平平的软软的，呈菱形，×，后囟门指尖大小；颅骨、耳廓及鼻尖软骨硬硬的有韧性；皮肤红润，肩背部有少量胎毛；身上有少量胎脂（腋窝下、腹股沟等处），皮下脂肪丰满水嫩，跟皮肤不分离，有弹性；乳房对称平行、摸到小小的乳节，有深褐色乳晕；肚脐干燥无感染；手、脚指甲盖过甲床；男婴睾丸隐藏在阴囊中，女婴大阴唇覆盖小阴唇；四肢外展有张力；足底有很深的足纹；哭声洪亮；吃奶有劲。
三、新生儿具有的特点：
1、外形特点
出生体重超过2500克，身长超过47厘米，皮肤红润，胎毛少，全身皮肤复盖胎脂，头发分条清晰，耳廓软骨发育良好、轮廓清楚;指趾甲长至或超过指趾端，整个足底有较深的足纹交错分开，乳房可摸到结节;男婴睾丸下降、阴囊有较多皱褶;女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。
2、呼吸系统
真正的自主呼吸是在出生后才开始的。主要靠隔肌的升降，呈腹式呼吸;呼吸较浅表、节律不整，但频率较快，40~44次/分，以满足体内气体交换的需要。
3、循环系统
胎儿出生后，其血液循环发生重大变化：
①脐带的结扎;②肺血管阻力降低;③卵圆孔和动脉导管功能性关闭。心率波动较大，约为140上下15次/分，血流主要分布于躯于、内脏，而四肢少。所以，四肢发凉、末梢易出现青紫，脾脏相对较大。某些新生儿生后1~2天心前区可闻及杂音，几天后消失，这可能与动脉导管未闭有关，不一定是先天性心脏病，应定期复查才能明确。
4、泌尿系统
新生儿出生时膀胱中已有少许尿液。大多数新生儿出生后6小时排尿，少数延迟至第二天才排尿，如生后24小时不排尿，应引起注意。如生后48小时仍不排尿，应查找原因。新生儿出生后最初几天由于摄入水分较少，而新生儿本身所需水分较多，所以，一开始尿量及排尿次数均较少，大约一周后尿量明显增多，满月前尿量增至250~45Oml/日。
5、消化系统
新生儿消化道面积相对较大，肌层薄，能适应大量流质食物的消化吸收。吸吮及吞咽功能完善，协调良好，并能与呼吸同步进行。新生儿生后10~12小时内开始排出黑绿色胎粪，过3~4天转为过渡性大便，而推出黄色软便。若出生后24小时未排便，应查找有无肛门闭锁。新生儿胃呈横位，贲门括约肌发育不良，而幽门括约肌发育良好，但胃容量小，故新生儿易溢乳。
四、新生儿的护理与保健
注：一般顺产3天后出院，剖腹产7天后出院。
1、检查新生儿全身的健康状况
呼吸：新生儿以腹式呼吸为主，浅快不匀，呼吸频率30-50次/分钟。
脉搏：观察劲动脉的搏动，频率较快、平静时。脉搏约为120-140次。
体温：-，，则为异常。温度较低，体内的生理状态会发生紊乱。要特别注意新生儿的保暖。
2、保温
胎儿在母体内时体温跟随母体体温，。体温低至35度，要给宝宝保暖。冬季18度-22度，夏季26度-28度。因为适宜的湿度对宝宝的呼吸系统非常重要。测