实习出科鉴定(自我鉴定).docx

实****出科鉴定
刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学****的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻
中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是
实****出科鉴定
刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学****的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻
中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实****才知道，原来我的实****线路里面，
前面 4 个科室全是术科 ( 耳鼻喉，眼科，外科，骨科 ) ，呵呵，师姐说一开始就是
术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关
键。包括：耳部检查 ( 耳廓，外耳道，鼓膜 ) ，鼻部检查 ( 鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等 ) ，咽喉部检查 ( 扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况
等等 ) 。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋 ( 包括神经性和传
导性 ) ，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突
炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理 little 区急性大量出血，如何解
决卡鱼骨的问题 ( 包括棉絮钡餐试验 ) ，刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮
腺混合瘤全切除术，双 fess+ 鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。
一些很细知识点我就列在下面：
在耳鼻喉和内分泌的 系中，我 文献 ，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子 内膜一 会生 ，同 粘膜分泌增多， 就是 什么孕 会易 鼻炎的原因，同 ，也是 什么更年期 女容易 生萎 性鼻炎鼻出血的原因。
引起面神 的原因 可以是腮腺 物 迫，乳突病 等等，而且腮腺全切之后会有下 流汗的症状 ( 是神 好 程中会出 的正常 象，会自己 解)。
突 性耳 是不明原因下，最多 3