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护理质量工作总结

护理质量工作总结1
一、亮点：
　　1、ICU护理记录规范。
　　二、存在问题
　　系统问题：
　　1、血透风险评估表，风险因素评估选项“压疮”为错别字“压痔”。
　　2、维生素B指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。
　　10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。
　　11、建立护理人员考核评价机制，各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次，护理部每月对护士长考核评价一次。


　　12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握全院护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。
　　13、护理质量控制指标达标情况：
　　(1)基础护理合格率100%;
　　(2)特、一级护理合格率100%;
　　(3)护理文件书写合格率100%
　　(4)急救物品完好率100%
　　(5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;
　　(6)病区管理工作质量合格率100%;
　　(7)消毒隔离工作质量合格率100%;
　　(8)%;
　　(9)压褥发生次数为“0”;
　　(10)严重护理差错事故发生次数为“0”。
　　一是改变护理部督查质控方式，从以过程为导向转变为以结果为导向，将以前定期全院巡查模式改为针对性蹲点、抽查、暗访等灵活的方式，从而集中力量加强薄弱科室和薄弱环节的整改。
　　二是强化患者安全保障，重点是加强关键流程规范，如血标本采集/送检、小手术器械清洗/打包、手术备皮流程、约束带使用规范等;护理质量工作总结3


护理安全与患者的生命息息相关，护理服务面对的是需要救治和帮助的群体，在工作中出现任何失误，都可能给患者造成不可估量的损失，甚至承担法律后果。这就要求我们护理工作做到防范于未然。
　　一年来，我社区狠抓各个护理工作环节，提高护理质量安全，使差错事故发生率降低至最低点，患者满意度不断提高。现将总结如下。
　　一、社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成医疗护理质量与安全管理小组，负责本科室医疗护理质量和安全管理。
　　社区医疗护理质量安全管理小组：
　　组长：__
　　副组长：___
　　委员：_______
　　1、完善医疗护理质量与安全管理小组工作职责，工作计划和工作记录。
　　2、完善各项规章制度，岗位职责和相关技术规范，操作流程。
　　3、进行护理质量与安全管理培训与教育。
　　4、护理质量安全小组要定期对社区护理安全进行自查、评估、分析和整改。


　　二、确保门诊静脉输液的安全管理，按照要求巡视病房。
　　1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签，输液巡视卡护士认真、及时填写。
　　2、静点室内有输液患者时，注射室护士不得离开治疗室。保证及时有效的观察静点患者，以确保静点患者的安全。护士能够坚守岗位，发现3例患者输液过程中的不良反应，及时进行了相应的处理。确保了静脉输液患者的安全。
　　3、落实操作细节，认真执行每一项工作操作标准
　　严格执行医嘱制度。坚决杜绝执行口头医嘱，静点护士在为患者静脉输液时，要将患者的药品与医嘱认真核对后方可执行，每日进行日间小查对。
　　4、门诊静脉输液护士严格执行有证上岗
　　社区门诊静点护士配备多年资深护士。现社区门诊护士配备3名都具有中级以上职称，临床工作__年以上。具有丰富的临床知识，。
　　5、落实查对制度
　　门诊静点时候要求操作前反复查对，静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对，互相把关。现经两人把关今年已发现16人次的写瓶错误，将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到细节查对，包括患者静脉输液的液体、用药、姓名，患者清楚应答后方可进行操作。


　　三、严格执行护理不良事件报告制度和安全管理制度，杜绝不安全隐患。
　　1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制，护理安全（不良）事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。
　　2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度，有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。
　　3、社区建立护理安全公布