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加替沙星滴眼液产品介绍101101-05成都张义兵
汇报人：
加替沙星的广谱抗菌作用
药理机制决定了广谱抗菌：在C-8位增加了一个甲氧基团：
加替沙星
强力抑制
DNA回旋酶
拓扑异构酶
阻断细菌DNA复制
抗G+菌
Mah称，耐甲氧苯青霉素的金黄色葡萄球菌是最令人担心的眼内炎致病菌之一，万古霉素是治疗这种感染的金标准，而这项研究告诉我们，加替沙星和万古霉素活性相当，但加替沙星的PH值更接近中性，其毒性要低于万古霉素，这是它的一个突出有点。
－－《第四代***喹诺***内药物正成为白内障手术的用药标准》
2005年7月《眼科时讯》
国外治疗方案参考：
1）：***喹诺***类眼药水的效果优于术后使用抗生素。
2）：菲律宾的Cesar Espiritu（塞萨尔埃斯皮里图）和纽约Rockville（罗克维尔）中心白内障术前都选用加替沙星滴眼液。

－－《并发症再次成为白内障手术领域的焦点》
2007年1月眼科时讯
国外治疗方案参考：
LASIK术后感染：
A、急性感染——主要是G＋引起，特别是凝固酶阴性葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌，加上一些G－
治疗：清除角膜瓣层间的病灶并用抗生素冲洗
万古霉素（25mg/ml ） +加替沙星
B、亚急性感染——主要是由非结合性分枝杆菌、诺卡氏菌和各种真菌引起。
治疗：层间清洗联合抗生素冲洗：先1%克拉霉素，再用加替沙星
——David
(纽约Valhalla医学院)
《Lasik术后感染发生的时间由 助于确定治疗方案》2006年4月眼科时讯
国外治疗方案参考：
LASIK术后感染的预防和治疗运用加替沙星等第四代喹诺***类药物：
2004年：60%的医生在使用
2005年：96%的医生在使用
——Duffey（未从公司获利）
《Lasik仍然是屈光矫正选择的手术方式》
2006年4月眼科时讯
国外治疗方案参考：
将来不用再像以往那样在术前几天开始预滴抗菌素，转而仅在患者到手术中心之后给予点滴数次，我本人对是否会出现这样一个普遍倾向很感兴趣。

——《微切口超乳技术和屈光性晶体置换深受关注》2004年1月 眼科时讯
国外治疗方案参考：
第四代药物已经改善了对G＋和非典型性细菌的活性，同时保持对G－的作用。G＋这种关键病原体，对第四代药物是敏感的。——Mah
大部分病例中，加替沙星和莫昔沙星都要比以前的***喹诺***类药物更为有效。——Robets
加替沙星的杀菌速度要快于莫昔沙星。这两种药物在治疗G＋具有相类似的效果，但再治疗Ｇ－和非典型性细菌时，加替沙星的效果要好于莫昔沙星2至6倍。
这两种药物间比较的最后焦点时舒适度，Roberts博士指出，使用加替沙星时更为舒适，而莫昔沙星则会引起充血、灼热感和瞳孔缩小。
——《眼科医生在眼部疾病的诊断与治疗方面取得的进展》2004年9月眼科时讯P35
国外抗菌用药提示（1）
即使目前还没有碰到前几代***诺***类抗菌药物的问题，也应该转为使用第四代药物，Dr. Mah说。
“前几代***喹诺***类抗菌药物更容易诱发耐药菌株产生，因此也会更容易诱发第四代***喹诺***类抗菌药物的耐药菌株产生，”Dr. Mah说，“它可能缩短第四代***喹诺***类抗菌药物的寿命，这可能不是一个眼科医生的事，而是所有眼科医生的事。”
确切地说，如果***喹诺***类抗菌药物有两个作用于细菌的活性位点，如果其中一个位点产生了抗性，那么就只剩下一个对第四代***喹诺***类抗菌药物敏感的位点了，Dr. Mah说。 ——匹兹堡大学医学院眼科微生物实验室
2005年9月•EyeWorld亚太
国外抗菌用药提示（2）
第四代喹诺***类抗菌药物是最好的预防耐药性的喹诺***类抗菌药物。细菌需要在两个酶位点产生突变——才能对第四代喹诺***类抗菌药物产生耐药性，这是很难发生的，并且喹诺***第7位点的大侧链可以阻断其它耐药性机制，即主动外排系