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业务查房的护理体会
陈爱民 魏瑞峰 陈 丹本院肝病一区共设置床位51张,床位使用率95%以上,每位患者每天平均输液4瓶。护士10人,其中毕业1~3年的护士占70%,护理工作量很大。为了尽快满足临床工作的需要及不发生医疗隐患,对低年资护业务查房的护理体会
陈爱民 魏瑞峰 陈 丹本院肝病一区共设置床位51张,床位使用率95%以上,每位患者每天平均输液4瓶。护士10人,其中毕业1~3年的护士占70%,护理工作量很大。为了尽快满足临床工作的需要及不发生医疗隐患,对低年资护士地培养是当务之急。针对低年资护士多数忙于大量的治疗护理工作,自学的时间少,临床经验缺乏,钻研业务不够,护理工作中只知道机械的操作,机械的执行医嘱,只知其然,不知其所以然的被动局面,本院制定了对低年资护士详细的培养计划和考核制度,其中组织护理业务查房,是本院计划中最重要的内容,也是提高护理质量最快捷的重要方法。本科于2008年元月开始组织业务查房,每月至少2次,对一些特殊的病例随时查房。经验证明这是促进在职护士学****业务的最真实、最生动的好方法,现本院的做法和体会报告如下。

1 查房的形式

对比查房法
方法 一年中,护士长选择不同性别、年龄、不同病期、不同生理状态、不同心理特征的同种疾病32例患者,分别指定4名护士分管收集病情资料,制定护理计划,落实护理措施,最后评价护理效果。每次查房时,要求全科护士参加,先到患者床旁了解病情,查看护理措施落实情况,然后到办公室听取责任护士汇报被查患者的一般资料、主要病情、主要用药、治疗护理经过、辅助检查阳性结果,提出当前存在的护理问题、应执行的护理措施及病情观察的重点等。然后其他护士对护理计划、措施进行分析讨论或补充,然后找出了同种疾病、同种护理计划、护理措施对不同个体使用效果的差距,优点与缺点,最后护士长做必要的总结,并将查房的内容记录于业务查房本中,供大家以后学****br/> 目的 对同种疾病查房,利于某个护理计划或措施实施效果评价,从中找出利与弊,从中分析出利于患者及并恢复的护理方法。 同时为了避免同种疾病查房内容雷同而枯燥无味,要求护理人员为护理同种疾病不同情况的患者找出共性和个性的问题,使护理工作更趋向个体化,从而提高护理质量 。通过对比法护理查房,找出了同种疾病、同种护理计划、护理措施对不同个体效果差距,最重要是提高了低年资护士地业务水平,丰富了临床经验,提高护理质量。
个案护理查房
方法 由护士长或质控护士选择某一疑难、复杂、危重或有一定的特殊性病历,组织全科护士查看该患者的护理程序及护理效果的实施情况,了解患者的满意度,具体的方法基本同上,不同的是从这一特殊性病历中找出特殊的先进的护理方法。
目的 通过个案护理查房,可对重症患者的护理质量进行全面的检查,通过对疑难、危重患者的个案护理讨论、研究,能较全面的制定和落实护理计划,护士长和质控护士可直接督促、检查、指导护理措施的落实。通过个案护理查房,总结了经验,开阔了低年资护士的视野。
教学查房
方法 用以上两种方法,对某些具有代表性的病例、或者某个重症、疑难、危重患者、或者新业务、新技术为例,进行护理程序的教学查房,从收