青霉素过敏性休克抢救措施.doc

The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
青霉素过敏性休克抢救措施
青霉素过敏性休克抢救措施
主讲 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
青霉素过敏性休克抢救措施
青霉素过敏性休克抢救措施
主讲人： 魏成
青霉素是应用广泛的抗菌药物，霉素的抗菌作用是，低浓度时抑菌，高浓度时杀菌。链球菌、肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌效果较好，对敏感的萄萄球菌也有作用，对脑膜炎双球菌，淋球菌等革兰氏染色阴性球菌， 以及白喉杆菌、破杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有作用。它本身毒性很小，而较常见的却是药物的过敏，引起不良的反应以致死亡。
青霉素过敏性休克的急救措施：
1．就地抢救 立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
2．首选肾上腺素 立即皮下注射%盐酸肾上腺素～1ml ，病儿酌减，如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
3．纠正缺氧改善呼吸 给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
4．抗过敏抗休克 根据医嘱立即给地塞米松5－10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴***、间羟***等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。
5．纠正酸中毒和抗组织***类药物，按医嘱应用。
6．密切观察，详细记录 密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。