神经阻滞麻醉对高龄下肢骨折手术患者麻醉效果及术后并发症的影响.pdf

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神经阻滞麻醉对高龄下肢骨折手术患者麻醉效果及术后并发症的影响冯鹏程张海亮贵州医药年月第卷第期响。。营养支持疗法属于科学性、针对性较强的营养治疗方案，可通过营养补充、强化饮食干预等方式，最大程度满足患者需求，可有效、快速缓解患识码：��ㄐ抛髡��崭迦掌冢�������琙���琒�����琁���珼�����珹��琫�����������������甐�������珹���甋��，������—�����．�����—�����������．��：����．������������：������—�����琫�万方数据
例，其他原因致伤��还钦劾嘈凸晒蔷惫钦����蛛�骨骨折�例，股骨粗隆间骨折��籄�分级��例，�级�例，�����Ｄ扇氡曜迹核�谢颊咝杏跋裱Ъ觳槿�诊，均为首次骨折，认知功能正常且无麻醉禁忌症，患者家属均知情同意。排除标准：合并呼吸系疾病患者、凝血功能异常患者、合并重要脏器功能障碍患者��Ａ阶榛颊咭话阕柿�无统计学意义��．�����方法参照组实施全麻方案，给予丙泊酚���Ъ遥�河北一品制药有限公司，批准文号：国药准字�������／�、舒***�瞬�烁Ｒ┮涤邢拊鹑喂�荆��嘉暮牛�国药准字������莋／�、苯磺顺阿曲库铵�虾：闳�医药有限公司，批准文号：国药准字���������。麻醉诱导完成后放置喉罩并连接麻醉呼吸机，术中给予瑞***���Ъ遥航�斩骰R┮倒煞萦邢薰�荆��嘉�号：国药准字��������的丙泊酚静脉泵注维持，手术结束前���Ｓ寐樽硪┪铩�研究组实施全麻复合神经阻滞麻醉，全麻诱导方法同于参照组，超声引导下实施股神经阻滞，超声定位后给予��％浓度的罗哌卡因�瞬�烁Ｒ┮涤邢拊鹑喂�荆��嘉暮牛汗�┳���观察指标统计两组拔管时间、苏醒时间、丙泊酚及瑞***用量；监测记录两组麻醉前��、麻醉后���、手术结束时��及各时刻患者心率��、血氧饱和度��。�⑵骄��鲅���等生命体征；对比两组运动神经阻滞、感觉神经阻滞起效时间和维持时间；统计两组术后并发症发生率。��统计学方法采用���．�低撤治鍪�荩�剖�柿�用百分比表示，行�检验，计量资料以�±�表示，行��验，以����型臣蒲б庖濉���两组麻醉相关情况比较研究组拔管时间、苏醒时间、丙泊酚及瑞***用量均优于参照组��．����韑。表�两组麻醉相关情况比较��纒�琻一����两组术中各时刻生命体征比较两组�时刻�、��、��副晁�奖冉衔尥臣蒲б庖�����，研究组�、�时刻�、��、��副昝飨杂庞诓握兆�����，见表��表�阶槭踔懈魇笨躺��逭鞅冉蟍�±�，”一����两组麻醉效果比较参照组运动神经及感觉神经阻滞的起效时间、维持时间明显优于参照组��．�����。表�阶槁樽硇Ч�冉蟍�馈纒�瑀��琻一����两组术后并发症情况比较参照组术后发生谵妄�例，支气管痉挛���脱跹V�例，并发症总发生率�．�％；研究组谵妄�����芫仿�例，术后并发症总发生率���ァＱ芯孔槭鹾蟛⒎⒅⒆芊⑸�拭飨缘陀诓握�组���．��琍�．���外周神经阻滞麻醉通过对神经细胞钠离子通道的抑制作用阻断神经兴奋与传导．同全麻相比对呼吸循环的干扰更小��Ｇ医柚����枷驴擅魅纺勘晟窬�峁辜按┐陶胱�位，提升了麻醉准确性及阻滞效果口��本文结果显示，研究组拔管时间及苏醒时间短