医学乙型肝炎疾病健康教育PP教学课件.ppt

乙型肝炎疾病健康教育
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肝脏是怎样工作的?
肝脏位于人体的右上腹部，分成两叶，连在一起，。
功能:
:参与蛋白质、脂类、糖等物质的合成、转化与分解。
；%、%、%。由于乙肝与肝硬化、肝癌有密切关系，所以是我国目前危害人体健康最严重的传染病，也是大学生中影响身体健康，造成休学最多的一种传染病。
全国血清流行病学调查
我国乙型肝炎的流行情况
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1992~2019 、2019年一般人群
血清HBsAg流行率年龄分布
1~
2~
3~
4~
5~
6~
10~
15~
20~30
0
2
4
6
8
10
12
HBsAg 流行率 (%)
年龄（岁）
2019
1992~2019


















13
2019
10年乙肝疫苗接种的实施，儿童HBsAg流行率有大幅度下降(从2019年起，我国已将乙肝疫苗接种列入新生婴儿计划免疫，但15岁以上人群仍没有明显的改善。
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卫生部近期公告
传染病发病数居前五位的病种：
肺结核、乙型肝炎、痢疾、淋病、甲型肝炎
死亡数居前五位的病种：
狂犬病、肺结核、乙型肝炎、艾滋病、%
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(三)乙型肝炎的传播途径及危害
：为最主要的传播途径。
输血或血制品：
对献血员筛查HBsAg后传播率已显著降低！
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(三)乙型肝炎的传播途径及危害

主要有:
产前宫内传播
分娩时和产后接触HBV阳性母亲的血液和体液传播
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(三)乙型肝炎的传播途径及危害
：
未严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作和手术
医务人员工作中的意外暴露
剧烈对抗运动的碰撞伤
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(三)乙型肝炎的传播途径及危害
修足、纹身、纹眉、
扎耳环孔
：
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(三)乙型肝炎的传播途径及危害
未严格消毒的注射器
：
共用剃须刀和牙刷等
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(三)乙型肝炎的传播途径及危害
：
多个***者，HBV感染危险性增高
婚检制度取消带来的负面效应之一：乙肝水平传播风险升高？
据调查：三成大学生有两个或者两个以上的***
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(三)乙型肝炎的传播途径及危害
通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播，传染性比HIV高100倍
引起暴发性肝炎、 肝硬化、肝癌，全球每年有100-200万人的死亡与感染乙肝相关
80%的肝癌与乙肝有关；乙肝是仅次于烟草的第二大致癌物
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对于乙肝
要提高警惕，但没必要谈乙肝“色”变
日常工作或生活接触，如同一办公室工作(包括用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。经吸血昆虫(蚊、臭虫等) 传播未被证实。
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慢性乙肝感染的自然病史
急性感染
慢性携带者
缓解
30-50 年
慢性肝炎
稳定
疾病进展
肝硬化
代偿性肝硬化
肝癌
死亡
Adapted from Feitelson, Lab Invest 1994
非代偿性肝硬化
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(四)乙型肝炎临床表现及相关检查
乙型肝炎主要临床表现
:与甲肝相似。
:病程持续半年以上。症状有乏力、纳差、恶心、腹胀、肝区疼痛等，重者伴肝脾肿大，蜘蛛痣、肝掌。
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(四)乙型肝炎临床表现及相关检查
确认乙肝病毒感染的血清学指标
以下任何一项病原学检查阳性
；
-DNA阳性；
-HBcIgM阳性；
(或)HBsAg阳性，或肝内HBV-DNA阳性。
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(四)乙型肝炎临床表现及相关检查
HBV血清学检测的临床意义:
HBsAg阳性:感染乙肝病毒；
抗-HBs为保护性抗体，阳性表示对HBV有免疫力，见于乙肝康复及接种乙肝疫苗者；
HBeAg阳性:可作为HBV复制和传染性高的指标；
抗-HBe阳性：表示HBV复制水平低（前C区突变者例外）；