外科感染课件.ppt

兽医外科学
主讲教师：王洪斌 教授
高 利 教授
第二章 外科感染
本章主讲：王洪斌 教授
第一节 外科感染概述
第二章 外科感染
外科感染是指动物有机体与侵入体内的致病微生物复能力
皮肤受摩擦、刺激，被汗液浸渍及污染，促进感染的发生
（三）症状
一 疖
1. 皮肤薄部：
①结节：温热、疼痛、坚实、
界限明显
②小脓疱：顶端出现小脓疱，中心
部有被毛竖立
③小脓肿：突出皮肤表面，
波动明显
④脓肿破溃：流出脓汁，形成溃疡
覆肉芽组织和脓痂
（三）症状
2. 皮肤厚部：
肿胀：不显著，触诊剧痛
脓肿：在毛囊周围炎性浸润，向深部蔓延
一 疖
（四）治疗
浸 润 期：青霉素盐酸普鲁卡因封闭；
涂擦鱼石脂软膏、5%碘软膏；
理疗，采用超短波、红外线等治疗。
浅表结节：%碘酊、鱼石脂软膏
产生脓液：局部切开、排脓、消毒
疖病治疗：局部和全身疗法
一 疖
二 痈
痈是由致病菌同时侵入多个相邻的毛囊、皮脂腺或汗腺所引起的急性、化脓性感染。
（一）概念
（二）病理
疖
疖
向
深
筋
膜
蔓
延
疖
疖
痈
疖
疖
疖
疖
疖
疖
疖
疖
疖
疖
疖
二 痈
（三）症状
局部症状
初期：患部形成一个迅速增大有剧烈疼痛的化脓性炎性浸润，此时局部皮肤紧张、坚硬、界限不清。
中期：在病灶中央区出现多个脓点，破溃后呈蜂窝状。
后期：病灶中央部皮肤、皮下组织坏死脱落，在其自行破溃或手术切开后形成大的脓腔。
二 痈
（三）症状
全身症状：
常有寒战、高热等全身症状。
常伴淋巴管炎、淋巴结炎、静脉炎。
重者全身化脓性感染，白细胞明显升高。
二 痈
（四）治疗
局部治疗：50%硫酸镁、金黄膏外敷；普鲁卡因封闭，
局部十字切开后排除脓汁。
全身治疗：青霉素、红霉素，补充营养
二 痈
在任何组织或器官内形成外有脓肿膜包裹，内有脓汁潴留的局限性脓腔称为脓肿。
（一）定义
犬颈部脓肿
（二）病因
：葡萄球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、绿
脓杆菌、***菌
（二）病因
：
水合***醛、***化钙、高渗盐水、***制剂
***化钙
高渗盐水
（二）病因
：由原发病灶随血液或淋巴转移至新的组织或器官内形成转移性脓肿如结核、放线菌
放线菌感染引起的脓肿
（二）病因

①注射后感染：不按无菌规程操作
②手术后感染：手术不注意消毒、灭菌
（二）病因
：破溃后感染
感染病原
炎性病灶的
局部呈现
酸度增高
血管壁扩张
渗透性增高
嗜中性白细胞
为主大量渗出
压力增高
局部组织代
谢紊乱、循
环障碍
导致细胞大量
坏死和有毒产物
及***的积聚
进一步加重
细胞的坏死
嗜中性白细胞
分泌蛋白分解酶
促进坏死组
织细胞溶解
炎症病灶的中央形
成充满脓汁的腔洞
周围有脓肿膜
脓肿
坏死组织释放
各种分解酶类
死亡细菌释放
各种酶类
（三）病理过程
脓肿
构成
脓腔：组织坏死、细胞溶解后产生
脓汁
脓肿膜：内层坏死组织细胞、外层是具有吞噬能力的间
叶细胞
脓清：不含纤维
脓球：分叶核白细胞、淋巴细胞、嗜酸性白
细胞、嗜碱性白细胞、单核细胞及巨
噬细胞、红细胞
组织分解产物：组织细胞分解碎片、坏死
组织碎块、骨碎粒、软骨碎片
（四）分类
（1）良性脓肿：病原微生物少、毒力弱、成活白细胞多

（2）恶性脓肿：病原微生物多、毒力强、成活白细胞少
（1）浅在性脓肿：脓肿处于体表

（2）深在性脓肿：脓肿位于深在组织
（1）热性脓肿：脓肿表现温热

（2）寒性脓肿：脓肿温度较低
(1)急性脓肿

(2)慢性脓肿
(1) 原发性脓肿