第二章 女性生殖系统 解剖 PPT课件.ppt

第二章 女性生殖系统解剖
教学内容
第一节骨盆
一、骨盆的组成
二、骨盆的分界
三、骨盆的类型
四、骨盆底及会阴
第二节女性内、外***
一、外***
二、内***
三、女性***的邻近器官
第三节女性***官的血管、淋巴和神经
教学目标
1、掌握女性骨盆的组成、分界、类型、骨盆底及会阴
2、掌握女性的内***、女性***的邻近器官
3、熟悉女性***官的血管、淋巴和神经
第一节骨盆
作用:支持躯干、保护盆腔脏器,胎儿娩出时必经的骨性产道—大小、形状直接影响分娩过程。
一、骨盆的组成
(一)骨骼
1骶骨+1尾骨+2髋骨
(二)关节:
耻骨联合(纤维软骨)骶髂关节
骶尾关节(有一定活动度)
(三)骨盆韧带:
骶棘韧带:宽度即坐骨切迹宽度,是判断中骨盆是否狭窄的重要标志。
骶结节韧带
妊娠期受激素影响,骨盆韧带略有松弛,有利于分娩
二、骨盆的分界
界线:骶岬上缘、两侧髂耻缘、耻骨联合上缘的连线。
假骨盆:界线之上,与产道无直接关系。其某些径线长短可作为了解真骨盆大小的参考。
真骨盆:界线之下,是胎儿娩出的骨产道。
骨盆腔呈前浅后深的弯曲筒状。
三、骨盆的类型
(一)女型
正常女性骨盆。入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长。侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽,坐骨棘间径≧10cm。占54%,最常见。
(二)扁平型
入口呈椭圆形,横径大于前后径。占25%,较常见。
(三)类人猿型
入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径。约占15%。
(四)男型
少见。入口略呈三角形,骨盆腔呈漏斗形。
临床所见多是混合型骨盆。
女型
类人猿型
(三个平面横径均狭窄)
扁平型
(入口平面前后径狭窄)
男型
(中骨盆与出口平面均狭窄)
四、骨盆底及会阴
(一)骨盆底
由外向内分为3层:
1、外层:由会阴浅筋膜及其深面的3对肌肉(球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌)及一括约肌(肛门外括约肌)组成。球海绵体肌收缩时能紧缩***,又称为***括约肌。
2、中层:为尿生殖膈。由上下两层筋膜及其间的一对会阴深横肌和尿道括约肌组成,其中有尿道和***穿过。
3、内层:为盆膈。是骨盆底最坚韧的一层,由肛提肌及其内外面各覆一层筋膜组成。自前向后依次有尿道、***和直肠穿过。
盆底组织可承托盆腔器官,当其支持作用减弱时,容易发生相应部位松弛、功能缺陷及盆腔器官脱垂。