尺桡骨骨折.ppt

尺桡骨骨折课件
第1页，共22页，2022年，5月20日，2点49分，星期三
病 因
间接暴力（多见）：跌倒
直接暴力：砸伤或挤压伤
扭转暴力：机器绞伤
第2页，共22页，2022年，5月20日，2点49分，星期三尺桡骨骨折课件
第1页，共22页，2022年，5月20日，2点49分，星期三
病 因
间接暴力（多见）：跌倒
直接暴力：砸伤或挤压伤
扭转暴力：机器绞伤
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临床表现和诊断
前臂肿胀、疼痛、畸形、活动受限、压痛及骨擦音
前臂旋转功能障碍
确定性诊断——X线检查
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治疗与护理手法复位和外固定
纠正重叠、侧方、前后、旋转移位
固定方法：小夹板、石膏
分骨垫的使用
固定后调整松紧度
固定时间：6-8周
固定后观察：肢体肿胀、血供、感觉
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治疗与护理手法复位和外固定
固定后预防：骨筋膜间室综合征（5P）
Painless（由疼痛转为无痛）
Pallor（苍白或紫绀）
Paresthesia（感觉异常
Paralysis（肌瘫痪）
Pulselessness（无脉）
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治疗与护理手法复位和外固定
功能锻炼：早期：2周内
中期：2-4周
晚期：4周以后
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治疗与护理手法复位和髓内针内固定
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治疗与护理手术切开复位和内固定
切开复位指征：
手法复位失败
骨折位置不稳定
同一肢体多发骨折
开放骨折
合并有神经、血管损伤
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治疗与护理手术切开复位和内固定
内固定方法：
髓内针（主要用于尺骨）：克氏针、交锁髓内钉、三棱针、Sege钉
钢板：DCP、L-DCP、P-DCP
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治疗与护理术后护理
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