老年人中医体质辨识中医药保健指导.pdf

: .
及湿重环境适应能力差。

总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要
特征。
形体特征：形体中等或偏瘦。
常见表现：面垢油光，口苦口中异味，身重困倦，大便黏滞不畅，
小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下发黄，舌质偏红，苔黄腻，
脉滑数。
心理特征：性格多变，易烦恼。
发病倾向：易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环
境较难适应。

总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等表现为主要特征。
形体特征：胖瘦均见。
常见表现：肤色、目眶晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，肢体麻
木，好卧，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。
心理特征：性格偏浮躁，易健忘。
发病倾向：易患胸痹、癥瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力：不耐受寒邪。
8. 气郁质
总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、紧张焦虑等表现为主要特征。
形体特征：形体瘦者为多。
常见表现：神情抑郁，紧张焦虑，烦闷不乐，有孤独感，容易受
到惊吓，舌淡红，苔薄白，脉弦。
心理特征：性格不稳定，敏感多虑。
发病倾向：易患不寐、郁证等。对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天
气。
9. 特禀质
总体特征：过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为
主要特征；先天失常者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。
形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天失常者或有畸形，或有
生理缺陷。
常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；
先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。
心理特征：随禀质不同情况各异。
发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过
敏等；遗传疾病如血友病等。
对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对季节变化、
异气外侵适应能力差，易引发宿疾。
（二）老年人中医体质判定
根据老年人中医药健康管理服务记录表（见表1）前33项问题采
集信息，每一问题按5级评分，依据体质判定标准（见表2）判定体质
类型。四、老年人体质的中医药保健方法
下面所列是9种基本类型体质的中医药保健方法，兼夹体质的中
医药保健方法可参照执行。
（一）平和质

宜保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、
旅游、种植花草等放松心情。

饮食宜粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；不要
过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；注意戒烟限酒。
四时饮食调养：①春宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。②夏宜多食新鲜水果，
如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、
黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。③长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、
薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。④秋宜选用寒温偏性不明
显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。⑤
冬宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。
3. 起居调摄
起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。

形成良好的运动健身****惯。可根据个人爱好和耐受程度，选择运动健身项目。

（1）选穴：涌泉、足三里。
（2）定位：涌泉位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3 趾趾缝纹头端与足
跟连线的前三分之一与后三分之二交点上。足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下 3 寸，距胫骨
前缘一横指处。
（3）操作：用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀
为度，按揉