现场签证审批表.docx

签证名称
水电安装
施工单位
南京昊泽建设工程有限公司
归属合同名称
签证编号
签证依据
施工单位联系单03
见证时间
签证内容情况说明
（需说明签证原因、依据、部位、具体内容、工程量、金额；需附与签证相关的合同 价比例
备注
1
人工挖沟槽土方， 三类土，深度在

1、 门卫：**=
2、 室外主电缆：**=
3、 入口处：**=
4、 给水管：**=
5、 洗车池边：**=
6、 后增加电缆沟土方：(++++)
**=

不含规 费和措 施费
2
沟槽土方回填
1、 门卫：**=
2、 室外主电缆：**=
3、 入口处：**=
4、 给水管：**=
5、 后增加电缆沟土方：(++++)
**=

不含规 费和措 施费
3
入口处水泥砼地 面：70厚碎石垫 层，100厚C20砼 面层
*=

不含规 费和措 施费
施工单位
（签章）：
监理单位
（签章）：
跟审单位
（签章）：
建设单位
（签章）：
项目负责人：
主办人： 项目经理： 日期：
监理工程师： 项目总监： 日期：
造价员： 造价师： 日期：
工程分管人员： 项目经理： 日期：
日期：
签证名称
土建
施工单位
南京昊泽建设工程有限公司
归属合同名称
签证编号
签证依据
施工单位联系单04
见证时间
签证内容情况说明
（需说明签证原因、依据、部位、具体内容、工程量、金额；需附与签证相关的预算书、工程量现场实测实 量记录单、设计变更单（附图）、技术核定单、工程联系单以及与签证相关的其他资料作为签证单附件）
依据施工单位联系单04,现对巩固二期3号地块保障房项目临时指挥部办公用房项目，室外增加的部分 土建项目，经建设、审计、监理、施工单位共同现场测量；具体增加项目及工程量详见下表。
序号
项目名称
计算公式或计量方式
增加金 额
超合同 价比例
备注
4
M10水泥砂浆砌标准砖窨 井，规格净尺寸： 1000*1000，深 1500，井 内1:2水泥砂浆粉刷，重 型钢纤维检查井盖
1套

不含规 费和措 施费
5
人工拆除20cm厚C30砼
面层
*=

不含规 费和措 施费
6
电缆沟C20砼包封
**=

不含规 费和措 施费
7
室外散水：50厚碎石垫
层，70厚C20砼面层
*=

不含规 费和措 施费
8
M10水泥砂浆砖砌花坛， 厚120，外1:2水泥