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脑溢血的护理
脑溢血，又称脑出血，中医又叫中风，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。
脑出血的常见原因高血压和动脉硬化是脑出血最常见的原因，有资料表明80%以上的脑出闭合，采用1%***霉素眼药水点眼2次/d,并用生理盐水湿纱布遮盖双眼以防止角膜受损；用3%硼酸液清洗口腔2次/d，口唇涂甘油以防止发生口腔炎及口腔溃疡；皮肤护理采用整床海绵垫，骨突部位每日用50%红花紫草酒精按摩2次，并涂滑石粉，每2h翻身一次，翻身后用小块海绵垫于患者腰下和骨突部位，以免发生局部组织受压。
饮食护理清醒和无吞咽困难者给流质或半流质饮食，昏迷者禁食24〜48
h,按医嘱静脉补液，3天不能进食者给鼻饲，在插入鼻饲管后应先抽胃液观察有无出血，如出血量多则继续禁食，出血量少可给流质，第1天可给60〜80ml，分4次注入胃内，同时可注入止血药，第2天给150〜200ml，分5次给予，第3天后给400〜700ml，分5次注入，这样可逐步增加胃张力，减少胃出血，调节胃液的pH值，并可为患者提供营养物质。
呼吸道的护理本病多有缺氧、呼吸不规则和呼吸分泌物增多。采取持续低流量吸氧，及时清除口腔内呕吐物及气管分泌物，吸痰管一般经鼻腔插入15〜20cm，经口腔插入10〜15cm，每次吸痰约10s，—次换一根吸痰管，如痰液黏稠不易咳出，可经口腔滴入痰稀释剂2〜5ml（100ml生理盐水中加入a-糜蛋白酶10ml、庆大霉素4万u），使痰稀释后再吸出。
尿潴溜和尿失禁的护理针对这一情况采用了留置尿管术，%呋喃西啉液冲洗膀胱和清洗尿道口2次，每周更换尿管一次，定期做尿液检查。
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颅内高压的护理当患者颅内高压或及疝先兆症状时，应即报告医生，及时快速滴入降颅压药物，并加大吸氧，这样可防止脑疝的发生。
高热的护理脑出血所致的中枢性高热，对解热药不敏感，但物理降温效果较好，降低颅内压也是降温的关键。一般用35%酒精擦浴，并结合使用冰袋或冰帽降温，在用冰帽时，用棉花或纱布遮盖耳廓，以防冻伤，冰袋一般放于大血管走行处如：颈部、腹股沟及腋窝处。在物理降温的同时间断用20%甘露醇脱脑水。体温一般控制在36°C〜38°C,开始降温时每15〜30min测体温一次，体温稳定后4h测一次。在物理降温时不要降得过快过低，以免发生寒颤反应，使病情加重。
记录出入液体量控制补液量和补液速度，按医嘱执行。
偏瘫肢体的功能锻炼偏瘫的肢体长期不锻炼，就会逐渐产生肌萎缩、肌无力，甚而造成足下垂、关节强直等畸形。在急性期过后的2—4周可根据病情把治疗的重点转移到功能的恢复。功能锻炼应循序渐进、持之以恒，不能操之过急。具体的操作方法，一般分为三个阶段：
第一阶段：病人处于恢复早期，偏瘫肢体完全不能活动。锻炼方法包括按摩、推拿、被动运动，目的是防止肌肉萎缩。这些锻炼方法可由家属协助完成。一般每次局部按摩5—10分钟，全身按摩不超过30分钟。推拿是用手指或手掌沿瘫痪肌肉向前推动。被动运动是由别人来活动病人瘫痪的肢体，包括每个大小关节，活动幅度尽量达到一个正常关节所能活动的范围。
第二阶段：瘫痪肢体开始有活动的动作但仍没有力量来完成主动运动，肢体锻炼除坚持第一阶段方法以外，还应坚持锻炼翻身、起坐，在旁人帮助下学会站立，双手扶