第三节影响组织代谢的药物.ppt

第三节影响组织代谢的药物
一、 肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素分为三类：
■ 盐皮质激素
■ 糖皮质激素
■ 氮皮质激素
可的松和氢化可的松
泼尼松、地塞米松
1、药理学作用
1） 抗炎D、VE、VK
水溶性维生素：
维生素C 硫***素（VB1）、核黄素（VB2）泛酸（遍多酸）、尼克酸（烟酸、VPP）、维生素B6（吡多醇）、叶酸、维生素B12、胆碱、生物素
二、 维生素（自学）
药理作用：
1．对骨骼和牙齿的作用
2．维持神经肌肉的正常兴奋性
3．对血管的作用
4．对抗镁离子的作用
三、 钙(磷及微量元素)
钙的应用：
（1）治疗过敏性疾病如荨麻疹。
（2）治疗乳牛、猪产后瘫痪。
（3）防治佝偻病和骨软症。
预防钙缺乏症常在饲料中添加磷酸氢钙，预防钙及磷的缺乏。
对钙缺乏疾病的治疗常用葡萄糖酸钙和***化钙静注，有时也同时使用维生素D，直到症状消失。
注意事项：
（1）静注应缓慢，剂量不能过大，以免血钙骤升，导致心力衰竭突然死亡。
（2）钙剂刺激性强，不能漏出血管外，以免引起局部肿胀和坏死。若漏出可向局部注入25％硫酸钠10～25毫升，形成不溶性钙盐，缓解刺激。
（3）钙剂不能与强心甙配伍使用，以免加强强心式的毒性。
四、电解质平衡用药
及血容量扩充剂
1、电解质平衡药
***化钠：主要用于防治各种原因所致的低血钠综合征。无菌的等渗（％）***化钠溶液还可防治缺钠性脱水（烧伤、腹泻、休克等引起）。也可临时用作体液扩充剂而用于失水兼失盐的脱水症。
***化钾：用于钾摄入不足或排钾过量所致的钾缺乏症或低血钾症，亦用于强心苷中毒的解救。
2、酸碱平衡用药
碳酸氢钠：又名小苏打，本品主要用于严重酸中毒，碱化尿液等情况。是治疗酸中毒的首选药物。
乳酸钠：主要用于治疗代谢性酸中毒和高血钾症。
***化铵
性状：为白色晶粉，易溶于水，易潮解。
作用与应用：***化铵进入机体后，部分铵离于迅速经肝代谢形成尿素，***离子与氢离子结合成盐酸，以纠正代谢性碱中毒。***化铵常用于酸化尿液，此外，氨化铵还具有利尿、祛痰作用。
3、血容量扩充剂
右旋糖酐：中分子右旋糖酐主要用于大失血、失血浆性（大面积烧伤）休克，也可用于预防术后血栓和治疗血栓性静脉炎。低分子右旋糖酐主要用于各种休克，尤其是中毒性休克。小分子右旋糖酐主要用于解除弥漫性血管凝血和急性肾中毒。
抗组***药
抗组***药仅指作用于组***受体，阻断组***与受体结合的药物。与组***受体相应，这类药物分为：
■ H1受体阻断药（传统抗组***药）
■ H2受体阻断药（新型抗组***药）。
五、 生物活性物质
（一）H1受体阻断药
苯***：适用于皮肤粘膜的过敏性疾病，小动物运输晕动、止吐，组织损伤伴有组***释放的疾病。
异丙嗪：又名非那根，还有降体温、止吐作用，较强的中枢抑制作用。
马来酸***苯拉敏：又名扑尔敏，应用同苯***。
阿斯咪唑：又名息斯敏，主要用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹以及其他过敏反应的治疗。
应用：
（1）用于血清、药物、食物引起的过敏反应。
（2）用于霉菌性皮肤病、乳腺炎、产后瘫痪，这些疾病大多伴有组织损伤、组***释放，甚至大量组织被破坏。
H2受体阻断药
西咪替丁：主要用于治疗胃肠的溃疡、胃炎、胰腺炎和急性胃肠（消化道前段）出血。
雷尼替丁：应用同西咪替丁。
思考题：
1、肾上腺糖皮质激素的药作用。
2、肾上腺糖皮质激素的临床应用及注意事项。
3、钙的作用及临床应用。
4、肾上腺分泌的激素，在临床上得到广泛应用的主要有哪些。其药理作用如何。
分类：
（1）盐皮质激素 以醛固***和去氧皮质***为代表。这类激素在维持体内电解质钠和钾离子平衡中起着重大的作用。
这类激素仅用于皮质机能不全的替代疗法，在兽医临床上无实用价值。
《医用药理学》上海第一医学院主编
《兽医药理学》 陈杖榴 主编
主要内容：本章分五节
第一节 肾上腺皮质激素
第二节 抗组***药
第三节 前列腺素钙制剂
第四节 水盐代谢调节
第五节 钙磷及微量元素
第六节 维生素
糖皮质激素
以可的松和氢化可的松为代表。
在生理剂量范围内主要是影响