业务院长述职报告.doc

业务院长述职报告
医院业务院长述职报告
各位领导、各位同志

2022年是医院深化改革的关键年，今年来，我们紧紧围绕医院年初制定的总体目标，坚持“以人为本”的科学进展观，围绕“以病人为中心，以提档病历的样本量；
②检查现住院病历每周一次，所查病区包括全部的现住院病历；
③由往年一查了知到今年文字通报科主任，到目前在检查的其次天，直接由医务科在科室晨会上进展通报，对存在的问题形成文字资料，每一位医生人手一份；
④处方质量检查由往年每季一次改良到每月一次，到目前的每月检查三次；
⑤在要求上肯定按标准严格执行，不允许检查人员有老好人思想。强化了检查过程中的严厉性、严谨性、标准性，强调了检查的质量，通过实行以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在肯定的问题，但总体已有明显提高。



4、标准治理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。

为进一步强化“以病人为中心”的效劳观念，订正行业不正之风，减轻病员不合理负担，依据省卫生厅《关于进一步标准医疗效劳行为订正不正之风的通知》（*卫办[20XX]**号）和省卫生厅、省财政厅《关于印发掌握医疗*机构药品收入比例的实施意见的通知》精神，制定了****人民医院科室药占比掌握指标。今年以抓抗菌药物使用为突破口，努力降低药品收入占业务总收入的比例。出台门诊病人处方最高限额，制定了我院《抗菌药物临床应用指导原则》，目前，我院绝大局部科室已执行抗菌素分级使用原则，目前对少数未执行科室近期已实行相关措施。

5、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。

上半年组织全院人员进一步学****医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方治理方法》等相关法律法规，增加法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，标准各项诊疗行为。加强医疗质量督查，每周组织一次医疗安全检查。召开全院医生会议5次；组织相关法律法规学问考试1次；组织“病历标准化书写与医疗事故防范”专题讲座1次，进一步提高全体医护人员对病历重要性的熟悉，就如何从法律的角度熟悉病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展争论；邀请*****市卫生局有关专家分别作“医疗安全与医疗纠纷的防范”、“医疗事故确实认与法律责任”专题讲座，布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展争论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施，在中层干部会上沟通，同时形成书面材料上报；全面加强根底质量、环节质量、终末质量的治理和掌握，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度，每季度按医院绩效考核要求供应考核数据；组织相关手术科室学****江苏省手术分级治理标准》（试行），进一步完善手术审批备案登记制度，并进展了手术审批备案专项检查。下发卫生部《医师外出会诊治理暂行规定》，并组织学****从7月1日起对会诊进展标准治理；进一步标准各种同意书的书写，催促临床卫技人员仔细履行告知义务。从整体上讲上半年医疗纠纷发生率较往年有所下降。



6、注意学科建立，增加医院进展后劲

现代医学的高速进展，学科专业分工既向精细化深入，也

向高度综合进展，传统的学科专业不断分化，融合与重新组合，使医疗单位在医疗、教学、科研工作中跨学科、跨部门的技术问题也越来越多加强，因此，加强学科建立是医院治理的重要课题。今年医院确定了六个培育进展重点建立学科，依据学科进展的需要，上半年先后两次召开了重点学科带头人专题会议两次，组织学****医院学科建立要求》，各学科制定学科进展规划，4月份开头按打算逐步实施，期间，我们先后成立了儿童哮喘诊疗中心、泌尿疾病诊疗中心和胆道疾病诊疗中心。消化内科今年已开展多项新技术新工程，心血管疾病诊疗中心因设备因素还未正式挂牌，但其根底工作已在开展，并意向与****联合组建心血管疾病诊疗中心，通过加强重点学科建立到达出人才、出成果、出品牌，发挥良好的社会效益与经济效益，并带动其他学科进展的作用。



7、制定医疗质量治理方案与考核细则

上半年依据医疗质量治理要求及医院绩效工资考核细则