隐蔽工程验收记录表.doc

工程名称

施工单位

隐检项目
水渠基础
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况

检查项目
质量要求
质量实况
实测项目
允许偏差
(mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应
检
点数
合格
点数
合
格
率
%
中线位移
15
设计值













实测值
偏差值
高程
0
﹣15
设计值
实测值
偏差值
中线每侧宽
+10
0
设计值
实测值
偏差值
厚度
不小于规定值
设计值
实测值
偏差值
蜂窝面积
1%
设计值
实测值
偏差值
验
收
意
见
监理工程师: 年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人: 年月日
建设单位
监理单位
项目经理
施工员
质检员
隐蔽工程检查验收记录
隐蔽工程检查验收记录
工程名称

施工单位

隐检项目
沟槽
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质量实况

严禁扰动槽底土壤,如发生超挖,严禁用土回填。

槽底不得受水浸泡或受冻。
实测项目
允许偏差
(mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应
检
点数
合格
点数
合
格
率
%
无压力管道槽底高程
0
-30
设计值
实测值
偏差值
压力管道槽底高程
±20
设计值
实测值
偏差值
槽底中线每侧宽度
不小于规定
设计值
实测值
偏差值
沟槽边坡
不陡于规定
设计值
实测值
偏差值
实测值
偏差值
验
收
意
见
监理工程师: 年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人: 年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
隐蔽工程检查验收记录
工程名称

施工单位

隐检项目
涵洞、倒虹吸
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质量实况

砌体必须咬扣紧密,砂浆饱满密实,灰缝整齐,不得有空鼓,墙面应平齐。

盖板、基底砼应浇捣密实,坐浆安装稳固。

流水道必须畅通,不得阻水。
实测项目
允许偏差
(㎜)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应检点数
合格点数
合
格
率
%

轴线位移
50
设计值
实测值
偏差
底面高程
±30
设计值
实测值
偏差
泄水断面尺寸
不小于设计规定
设计值
实测值
偏差
涵管长度
+100
-50
设计值
实测值
偏差
倒虹管闭水试验

设计值
实测值
偏差
验
收
意
见
监理工程师: 年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人: 年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员

隐蔽工程检查验收记录
工程名称

施工单位

隐检项目
安管
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况

检查项目
质量要求
质量实况

管道必须垫稳,管底坡度不得倒流水,缝宽应均匀,管道内不的有泥土,砂浆,木块等杂物。
实测项目
允许偏差
(mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应
检
点数
合格
点数
合
格
率
%
中线位移
15
设计值













实测值
偏差值

D≤1000
±10
设计值
实测值
偏差值
管内底高程
D>1000
±15
设计值
实测值
偏差值
倒虹吸管
±30
设计值
实测值
偏差值
相临管内底错口
D≤1000
3
设计值
实测值
偏差值
D>1000
5
设计值
实测值
偏差值
验
收
意
见
监理工程师: 年月日
结
论
复查人: 年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员

隐蔽工程检查验收记录
工程名称

施工单位

隐检项目
检查井
隐检范围
隐检
内容
及
检查
情况
检查项目
质量要求
质量实况

井壁必须互相垂