结核病预防.ppt

结核病预防
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国际结核病日主题
TB anywhere is TB everywhere .
意为：只要一处出现结核病的流行，如果没有获得有发气胸，或慢纤洞型肺结核及并发肺心，呼衰，心衰者常有呼吸困难。
全身症状常有低热，盗汗，纳差，消瘦，乏力，女性月经不调等。
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2、临床特征：
低热、盗汗、消瘦、乏力和咳嗽、咯血。
3、流行病学资料：
结核菌特点：对人类致病的主要是人型。
（1）抗酸性；
（2）对外界抵抗力较强：在阴湿环境能生存5个月以上，烈日下暴晒2h与酒精接触2`或煮沸1`均能被杀死。
（3）最简单灭菌方法：焚烧。
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结核病是怎么传播的？
结核病是一种呼吸道传染病，通过空气中的飞沫传播是结核病最主要的传染方式
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哪些人容易感染结核菌？
与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核菌
⒈肺结核病人的家庭成员（尤其是儿童）、同事、同学等，以及与病人接触的医务人员。
，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。
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哪些人容易感染结核菌？
感染结核菌后仅少部分人发病，除与感染结核菌的数量、毒性、频度因素外，主要与机体对结核菌的抵抗力有关。
幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、或长期使用免疫抑制剂的人因对结核菌的抵抗力下降发病率较高。
艾滋病病毒感染者因免疫缺损，抵抗力持续下降，一旦感染结核菌极易发生结核病。
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结核病的危害
据统计，一名传染性肺结核病人，可以使10～15名健康人受传染。
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结核病的发现
咳嗽、咯痰或发烧是结核病最常见的症状。患者出现上述症状超过3周，就应到医院检查是否患了结核病。
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工作指标
到2005年，肺结核病患者和可疑肺结核病症状者的转诊率达到90%，到2010年达到95%。
到2005年，传染性肺结核病患者的督导治疗覆盖率达到80%，到2010年达到85%。
到2005年，传染性肺结核病患者的规则治疗率达到90%，到2010年达到95%。
到2005年，传染性肺结核病患者的治愈率达到80%，到2010年达到85%。
到2005年，村医结核病防治技术培训率达到85%，到2010年达到90%。
到2005年，全民结核病防治知识的知晓率达到60%，到2010年达到80%。
全国结核病防治规划（2001~2010年）
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到2004年4季度，全国结防机构共登记活动性肺结核病人845482例，其中涂阳病人496486例，新涂阳病人385310例。2004年新涂阳病人发病数按600765例估算，%，超过年度目标值。全国2004年各省（市、自治区）的病人发现率指标完成情况见图1，其中贵州、浙江、湖南、甘肃、黑龙江、广东、重庆、云南、湖北、河北、陕西、北京、上海等13省达到了70%。
2004年结核病控制规划三大指标完成情况
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第 一 步
★ 患者到结核病防治所就诊后，医生首先会详细问诊，确定是否是可疑结核病症状者。对可疑结核病症状者将开具痰检申请单和胸片申请单，请病人进行痰菌检查和X线检查。
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第 二 步
★ 到检验室检查三个痰标本（夜间痰、清晨痰和即时痰），若病人一次未带三个痰标本，先查即时痰，然后医生会发给病人两个痰盒，嘱病人次日带“夜间痰和清晨痰”进行检查。到放射科拍摄胸片（***胸部正位片一张，儿童加拍一张侧位 。
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第 三 步
★痰检查结果、X线结果出来后，如果被诊断为结核病，医生将对病人进行第二次问诊。重点询问病人的详细地址、有无结核病史、是否服用过抗结核药物，确定新发、复发和初治、复治。对复治病人还要询问服药时间、种类、原治疗单位等，并做好结核病人的登记。然后开出处方，（实施项