先兆早产护理查房.docx

先兆早产护理查房
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护理查房
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病史 :9 床，姓名，女， 34 岁，汉族，已婚，职业：。效成分是盐酸苄羟***，其药理作用是 β2受体激动剂，直接作用于子宫圆滑肌的 β2受体，可明显控制子宫缩短，延长子宫缩短周期，降低子宫缩短强度，从而控制宫缩。主要用于先兆早产和早产临产从积极预防早产的角度出发，应在先兆早产阶段开始治疗，对早产临产住院者，
及时用药仍可成功。该药半衰期为 6h，可频频使用，使其延长孕周至足月 [4]。
药物副作用 最常有的是心率增快，出现胸闷、气急、心悸、恶心、呕吐，低血钾症，胎心率增快，甚至可引起肺水肿、心功能衰竭、围产期心肌病等其他合并症。
用药方法 安宝 100mg 加入 5%葡萄糖液或 %生理盐水 500ml 稀释
100mg/500ml（ ）的溶液，静脉点滴。初次用药，滴速以 5 滴/min 开始，
今后依照宫缩、心率、血压及自觉症状调治滴速，一般每 15～30min 增加 4～6
滴/min ，逐渐增加剂量至有效控制宫缩为止。一般滴速不高出 35 滴/min ，孕妇
心律不高出 140 次/min 。宫缩消失后，保持此滴速连续静滴最少 48～ 72h。在停
止静滴前 1h，开始口服安宝片，剂量为 10mg，q2h 口服 1 次，今后每 24h按 q4h、q6h、q8h，依次减量，保持 3～7 天，直至停药。
二、早产 是指在满 28 孕周至 37 孕周之间（ 196～258 天）的分娩。此时娩出的再生儿称，为各器官未成熟的再生儿。
病因 约 30%的早产无明显原因。常有诱因有：

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1）合并（如双角子宫、纵隔子宫）、子宫颈废弛、。
2）合并急性或慢性疾病，如、急性或肾盂、急性、病毒性、高热、等急性疾病；、、严重、甲状腺功能亢进、病、无症状菌尿等慢性疾病。
3）并发综合征。
4）吸烟、吸毒、、重度。
5）其他，如长途旅行、天气变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪激烈颠簸等精神体力负担；腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

1）和。
2）或过少、。
3）、、。
4）、绒毛膜羊膜炎。治疗

1）左侧卧位以提高子宫胎盘血流量，降低子宫活性，使子宫肌废弛从而减少自觉性宫缩。
2）静脉滴注平衡液 500～1000ml 以扩大子宫胎盘血流灌注量，减少子宫活动，按 100ml/h 的速度进行。
3）在进行上述办理的同时作肛查或***检查，以认识子宫颈容受及扩大情况。观察 1～ 2 小时后如宫缩变稀、消失，不再复查省得刺激***、子宫颈，激发前列腺素及缩宫素的分泌。
经过以上办理 40%～70%的患者不需其他治疗即