高热惊厥集束化护理措施.docx

热性惊厥集束化护理措施
.保持呼吸道通畅：惊厥发作时将患儿平卧(呕吐者可侧卧)，解开 衣领。惊厥停止后予侧卧位，及时清除呼吸道分泌物及呕吐物。必要 时给予氧气吸入。假设惊厥停止后自主呼吸恢复，应实施人工呼吸。备 好吸引器、气管插管等急救物热性惊厥集束化护理措施
.保持呼吸道通畅：惊厥发作时将患儿平卧(呕吐者可侧卧)，解开 衣领。惊厥停止后予侧卧位，及时清除呼吸道分泌物及呕吐物。必要 时给予氧气吸入。假设惊厥停止后自主呼吸恢复，应实施人工呼吸。备 好吸引器、气管插管等急救物品。惊厥超过5分钟者应遵医嘱给予止 惊药。
.准确及时使用镇静剂：(1)***：〜,注射速度 不超过每分钟2mg。必要时5〜10分钟后可重复应用。过量可致呼吸 抑制、血压降低。
(2)苯巴比妥：本药肌内注射吸收较慢，不适用于急救。负荷剂量 为10mg/kg,静脉注射，速度V25mg/min。维持剂量为3〜5mg() 分两次使用。
3,氧疗：高热惊厥者应及早给氧，一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量 〜IL/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者用面罩或头罩给氧， 氧流量为2〜4L/min,氧浓度不超过50%〜60%。出现呼吸衰竭时，应 使用人工呼吸器。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧症 状是否改善，促进气体交换。
.发热的护理：卧床休息，保持室内安静、温度适中、通风良好。衣 被不可过厚，以免影响机体散热。保持皮肤清洁，及时更换被汗液浸 湿的衣被。加强口腔护理每4小时测量体温一次，并准确记录，如 为超高热或有热性惊厥史者须1〜2小时测量一次。退热处置1小时后 复测体温，并随时注意有无新的病症或体征出现，以防惊厥发生或体 温骤降。如有虚脱表现，应予保暖，饮热水，严重