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高血压病的规范化治疗
什么是高血压病？它的危害是什么？
高血压病是以动脉血压升高为主要表现的临床综合征。高血压的危害在于对心、脑、肾等器官的损害。脑卒中、冠心病和肾功能不全是高血压的三大并发症，也是高血压的主要死亡原因，其死亡率占人类死？
普通高血压病人的血压均应严格控制在140/90mmHg以下；糖尿病和肾病病人的血压则应降至130/80mmHg以下；老年人血压降至150/90mmHg以下即可。
7．高血压病的规范化治疗包括哪些？
高血压病的治疗包括非药物治疗和药物治疗两个方面。
首先是高血压病的非药物治疗包括：
非药物治疗包括健康生活方式，祛除不利于心理和身体健康的****惯，具体内容包括：
（1）减轻体重：膳食平衡，减少热量，增加运动，体重指数保持在20-24kg/m2 ，体重每减轻10kg，血压可下降5-20mmHg。
（2）低盐饮食：每日平均食盐量应小于6g。
（3）减少膳食脂肪 总脂肪<总热量的30%，饱和脂肪<10%，增加新鲜蔬菜水果、肉类、鱼虾类，蛋类每周3-4个，奶类每日250g，少吃甜食。常用有降压作用的蔬菜有芹菜、海菜、茼蒿菜、木耳、西红柿、山楂、西瓜、绿豆、玉米、莲子、食醋、蜂蜜、蚕豆等。
（4）保持适当体力活动 一般每周运动3-5次，每次持续20-60分钟。最好做有氧运动如慢跑、打太极拳等。
（5）心理平衡，保持乐观心态，提高应激能力。
（6）戒烟、限酒；如饮酒，男性每日饮酒精量不超过25克，即葡萄酒小于100-150毫升，或啤酒小于250-500毫升，或白酒小于25-50毫升；女性则减半量。戒烟限酒，血压可下降2-4mmHg。
其次是药物治疗，治疗原则：
（1）采用小剂量不同作用机制的降压药物联合,使之优势互补,其协同作用不仅增加降压效果,同时减少不良反应,并且易于达到降压目标值。
（2）为了有效地防止靶器官损害，要求每天24小时内血压稳定于目标范围内，可以防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而致猝死、脑卒中或心脏病发作。要达到此目的，最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的长效药物
（3）实际用药中，还需考虑当地的药物供应、患者的经济能力及患者用药依从性、药物耐受情况等。
8．抗高血压药物怎样分类？主要副作用是什么？
当前常用于降压的药物主要有以下5类，即利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、钙拮抗剂。利尿剂包括氢***噻嗪、呋塞米、螺内酯以及吲达帕***，其副作用有；离子紊乱、脂类代谢异常、痛风等。β受体阻滞剂包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔，副作用是引起心脏传导延缓及微循环障碍、气管痉挛，有房室传导阻滞、病态窦房结综合征、哮喘及下肢动脉闭塞者禁用；ACEI包括卡托普利、依那普利、贝那普利等，副作用是干咳及高血钾，双侧肾动脉狭窄及妊娠者禁用。ARB包括替米沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等，无干咳副作用。钙拮抗剂包括硝苯地平片、硝苯地平缓释片、控释片，得高宁、拜新同、波依定、氨***地平等都是常用药物，副作用为面红、心悸、牙龈增生及下肢水肿等。
9．如何选择降压药物？
（1）要根据血压水平、高血压分级和有无并发症的存在，由医生决定采用何种适宜的降压药，自己切不可擅自更改。
（2）对轻、中度高血压，要选一种降压药，从小剂量开始逐渐增大剂量，达