医院感染预防与措施.pptx

医院感染预防与措施
吴琼
什么是医院感染
指任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染.
医院感染研究对象
包括住院患者、医务人员、门诊急诊患者、陪同人员、探视人员及其他医院流动人员。
但以上人员除住院患者,其他人员在医院内停留时间相对短暂,常常难以确定其感染是否来自于医院,所以院感的对象主要为住院患者。
医院感染概念
目前院感的概念通常引用卫生部颁布的《医院感染管理规范(试行)》中的定义。
定义:是指住院患者在医院内获得的感染,包括在医院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。但不包括入院前已经开始或入院已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
医院感染分类
内源性、又称自身感染:病原体来自患者自身菌群。即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌,当人的免疫力功能受损,健康状态不佳或抵抗力下降时才会发生感染。
外源性、又称交叉感染:病原体来自患者体外即由院内其他人或环境传播给患者引起的感染。
医院感染的原因
内源性指来自身体部位如皮肤、鼻、口腔、胃肠道、***的细菌感染,这些部位正常情况下有细菌定植。
外源性指来自病人身体之外。如陪护人员,医务人员,探视者,医疗器械及医院环境等。
医院感染的控制
外源性感染的控制
改善医院环境,加强消毒隔离。
加强供应室和一次性医用器材管理。
培训和督查增强无菌观念。
加强手卫生。
内源性感染的控制
合理使用抗感染药物。
尽量减少侵入性操作。
加强患者的抵抗力,如合理营养、充足睡眠。
医院感染传播途径
定义:指在医院感染的病原体从病原体排至其在新的易感者体内繁殖所经历的全部过程。
1、接触传播:是医院感染的最常见传播方式之一。分为直接传播(病人或医务人员直接与感染源接触而获得)间接传播(病原体污染了医疗设备和用具通过接触这些物品所造成的传播)
2、空气传播:悬浮在空气中的病原微生物微粒以空气为媒介,而进行的传播(如患者咳漱、打喷嚏)。
医院感染传播途径
3、消化道传播:各种原因导致医院水源或食物被病原微生物污染(如甲肝、感染性腹泻)
4、注射、输液、输血传播:通过污染的药液、血制品、注射或输血器械等途径传播感染(输液、输血中发热反应,输血导致的丙肝等)
清洁、消毒、灭菌
清洁是指用清水、清洗剂、机械去污等物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。适用于:地面、墙壁、医疗护理用具等物体表面处理。适去除和减少微生物,也是物品消毒灭菌的前期步骤。
消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物。
灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。