荨麻疹中西医诊断治疗课件.ppt

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有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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定义
特点
中医典籍
中医病因病机
西医病因
西医发病机理、病理
诊断、分型、鉴此PPT下载后可任意修改编辑增删页面
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特点
中医典籍
中医病因病机
西医病因
西医发病机理、病理
诊断、分型、鉴别诊断
中医辨证论治,中成药
西医治疗
中医外治
预防调护
目录
定义
本病是皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。
临床特征性表现为大小不等的风团伴瘙痒,可伴有血管性水肿。
慢性荨麻疹是指风团每周至少发作2次,持续≥6周者。
中医称“瘾疹”、“风疹块”、“鬼饭疙瘩”、“㾦癗”;
特点
皮肤上出现瘙痒性风团
发无定处,骤起骤消
消退后不留任何痕迹
中医典籍
《金匮要略·水气病篇》:“风气相搏风强则为瘾疹,身体为痒”
《诸病源候论·风瘙身体瘾疹候》“邪气客于皮肤,每逢风寒相折,则起风瘙瘾疹”
《医宗金鉴·外科心法》㾦癗“此证俗名鬼饭疙瘩,由汗出受风,或露卧乘凉,风邪多中表虚之人,初起皮肤作痒,次发扁疙瘩,形如豆瓣,堆累成片”
病因病机
禀赋不耐,卫外不固
外感风寒、风热郁于肌肤
饮食不节,胃肠湿热发生风团
气血不足,虚风内生
情志内伤,冲任失调,肝肾不足,风邪搏结于皮肤
西医病因
急性者常可找到病因,慢性者多难以明确。
通常将病因分为外源性和内源性。
外源性因素多为暂时性,包括:
物理刺激:摩擦、压力、冷、热、日光照射等
食物:动物蛋白、植物或水果、***食物和食物添加剂
药物:如吗啡、***、维生素B1、奎宁、***碱、多粘菌素、青霉素、磺***类、疫苗等。
植入物:人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科钢板钢钉、节育器
内源性因素多为持续性,包括:
肥大细胞对IgE高敏感性
慢性隐匿性感染(细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染)
劳累或精神紧张
系统性疾病:风湿热、系统性红斑狼疮、肿瘤、甲状腺疾病等
西医发病机理
发病机制至今尚不十分清楚,可能涉及感染、变态反应、假变态反应和自身反应等。肥大细胞在发病中起中心作用,其活化并脱颗粒,导致组***、白三烯、前列腺素等释放,是影响荨麻疹发生、发展、预后和治疗反应的关键。
诱导肥大细胞活化并脱颗粒的机制包括:免疫性、非免疫性、特发性。