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卫生监督协管现场检查记录医疗机构.docx


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1
卫生监督协管现场检查记录医疗机构
第一篇:卫生监督协管现场检查记录医疗机构
卫生监督协管现场检查记录(医疗机构)
医疗机构名称:
法定代表负责人

址:


一、医疗机构执业许可证号:
悬挂于明显处所
是□
1
卫生监督协管现场检查记录医疗机构
第一篇:卫生监督协管现场检查记录医疗机构
卫生监督协管现场检查记录(医疗机构)
医疗机构名称:
法定代表负责人

址:


一、医疗机构执业许可证号:
悬挂于明显处所
是□
否□
诊疗范围:
实际开展科目、门头牌匾内容及广告标识内容与核准科目一致
是□
2
否□
伪造、涂改、出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》
有□
无□
《医疗机构执业许可证》按时校验
是□
否□
二、人员资格:
抽查医生
人,护士
人。
被抽查执业人员持相关资格证上岗
是□
否□
被抽查执业人员应注册,其执业地点、类别、范围应与注册地点、类别、范围一致
3
是□
否□
聘用非卫技人员(无资质、未注册或超出执业范围等)从事诊疗活动,如有请填写人员姓名:
(
)
是□
否□
三、一般情况
诊疗、处置、治疗、消毒供应、放射等活动应独立
是□
否□
医疗设备应基本齐全(诊疗床、诊疗桌、处置台、医疗废物桶等医疗用具)
是□
否□
医疗机构内应保持整洁明亮,橱柜、墙面、地面不得积有灰尘
4
是□
否□
工作人员着装应规范,应佩戴标牌
是□
否□
各医疗用品应摆放整齐,盛放在标有标识的容器内
是□
否□
四、医疗文书:
门诊日志记录:姓名□
性别□
年龄□
诊断□
住址□
填写无漏项
是□
5
否□
病历:患者一般情况□
临床诊断□
执业人员签名□
字迹清晰□
处方:与病历记载一致□
执业人员签名□
字迹清晰□
五、传染病报告:
传染病报告卡有□
无□,传染病报告员有□
无□,程序和要求是□
否□知晓。
半年内诊治传染病人
例,已报告是□
否□,疫情报告数与门诊日志记录一致是□
6
否□。
传染病报告无迟报漏报现象
是□
否□
六、医院感染控制:消毒人员培训是□
否□;消毒管理制度健全并悬挂在墙上是□
否□
设有感染性疾病科或预检分诊点,并标示明确
有□
无□
消毒药剂:戊二醛□
过氧乙酸□
含***消毒剂□
其他
,
消毒剂按要求配制是□
7
否□,标有名称、配制日期及失效日期是□
否□
处置室内应设有紫外线消毒灯及流动水洗手装置
是□
否□
消毒器械:紫外线灯□
高压灭菌锅□
其他
,
消毒器械有效是□
否□,使用规范是□
否□;消毒记录完整是□
否□。
抽查的执业人员掌握消毒隔离和个人防护知识
是□
否□
8
七、医疗废物处理:
一次性医疗用品使用后处理:毁形是□
否□,浸泡消毒是□
否□,重复使用是□
否□,
处置台上是□
否□发现放有用过的一次性医疗用品
设置医疗废物暂存点是□
无□,布局合理是□
否□,有明显标示是□
否□,通风良好是□
否□,
分类存放是□
否□,医疗废物收集桶有□
否□,黄色收集袋有□
否□,与生活垃圾混放是□
9
否□,医疗废物转运是□
否□备有防护物品。
医疗废物处理:集中处置□、焚烧□、填埋□、其他
医疗污水处理:符合要求是□否□
医疗废物建立登记台帐是□
否□
被检查人签名:
检查人员签名:






备注:此记录一式两份,一份留存备案,一份交被检查单位。
第二篇:卫生监督协管现场检查记录
10
现场检查记录(公共场所单位)
单位名称:负责人:经营地址:电话:经营项目:卫生许可证号:
1、证照应齐全:
卫生许可证完备有效是□
否□
卫生制度、体检档案等卫生资料齐全是□
否□
2、店容、店貌和周围环境应整洁、美观,无果皮垃圾及痰迹是□
否□
3、室内通风换气良好,空气清洁是□
否□
4、旅店业:
应有消毒间及消毒设施,被套、床单、茶具等公用品一客一用一消毒是□
否□
洗漱池、浴盆和抽水马桶应每日清洗、消毒;是□
11
否□
是□
否□
5、浴室业
应设有更衣室、休息室和厕所等房间,地面要防渗、防滑;是□
否□
应有消毒间及其消毒设施和药品;是□
否□
浴室内及其卫生间应及时清扫、消毒无积水、无异味;是□
否□
应设有禁止性病和皮肤病的顾客就浴的明显标志;是□
否□
茶具、拖鞋等公用品一客一用一消毒。是□
否□
6、理发美容业
12
应有消毒设施,理发工具采用臭氧或紫外线消毒,理

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  • 上传人琥珀
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  • 时间2022-09-05