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矮小科普讲座2012721儿童生长发育及 科学防治矮身材
江苏省中医院儿科
叶进

矮小身材的影响
学****专业选择
求职、择偶
精神心理状态
一、正常生长发育规律
生长发育在小儿时期是一个连续的过程,
各年龄阶段生长发育的速度不同。
两个快速生长期
婴儿期
生长发育在小儿时期是一个连续的过程,
各年龄阶段生长发育的速度不同。
两个快速生长期
青春期
正常生长发育的过程
分三个阶段:
1、婴幼儿期(3岁以下):第一年可增长
25 cm ,第二年生长速度为10cm。
2、儿童期(3岁~青春期前):每年增长约
5~7cm。
3、青春期:男孩可增长25~28~30cm,
女孩可增长25cm左右。
青春期身高的增长对其最终身高的影响至关重要
青春发育顺序(女)
年龄〈岁〉发育情况
9~10 乳房开始发育(B2)
10 ~ 11 ***开始生长(PH2)
11 ~ 12 内、外***发育
12 ~ 13 乳头色素沉着,月经初潮
13 ~ 14 排卵
14 ~ 15 痤疮, 变声
16 ~ 17 骨骺閉合
青春发育顺序(男)
年龄( 岁) 发育情况
10~11 睾丸开始发育(G2)
11 ~ 12 阴囊发育和色素沉着,***发育
12 ~ 13 前列腺活动,***发育(PH2)
13 ~ 14 G3、PH3、***迅速发育,B2
14 ~ 15 G4、PH4 、腋毛、变声、痤疮、遗精
15 ~ 16 精子成熟
17 ~ 18 骨骺闭合
青春期生长性别差异
女男
加速开始年龄 10岁 12岁
加速性征 B2期 G3期
加速高峰(PHV) 11~12岁 13~14岁
PHV已过的象征初潮后遗精
长速最快(cm/y) 7 ~ 9 / 年 9 ~ 10 ~ 12/年
加速时限约2年约3年
青春发育共增长 23 ~ 25cm 28 ~ 30cm
青春期提前或延迟
青春期提前:
女性<8岁出现第二性征
男性< 9岁出现第二性征
青春期延迟:
女性> 13岁未见第二性征
男性> 14岁未见第二性征
骨龄评估意义
评价儿童生长发育程度
有助疾病诊断
指导内分泌临床用药
预测终身高
Greulich –Pyle骨龄图谱法
TW2、TW3法