2010年口腔执业医师考试习题精华 (13).doc

医学教育网(业助理医师:《答疑周刊》第15期
【口腔修复学】卡环折断与哪一项原因无关





【答案】D
【学员提问】请老师讲妥。
【解析】卡环的折断常常由于弯制时损伤卡环丝;卡环间隙预备不够,戴牙时将其磨改过薄而导致容易折断;摘戴牙时用力不当或用力咬戴;卡环材料及卡环疲劳也都可以引起卡环折断。卡环是起主要固位的部件,没有连接传导he力的功能。he力过大不是卡环折断的原因。
【口腔外科学】肯氏I类牙列缺损应采用





【答案】B
【学员提问】如何分辨?
【解析】 Kennedy一类缺失设计要点
根据临床缺失情况,Kennedy一类缺失有两种设计,一为混合支持式义齿,一为粘膜支持式义齿。
、余留牙健康的情况下。 (1)特点义齿由天然牙和粘膜共同支持,因此义齿不稳定,沿支点线、回转线活动,其结果导致基牙受扭力,鞍基下的软组织受到创伤,最终导致基牙松动,粘膜疼痛,加速牙槽嵴吸收。后牙缺失越多,对基牙和牙槽暗的损害越大。 (2)设计要点控制游离鞍基移动(垂直向、侧向),减轻或避免基牙受到扭力,保护牙槽嵴健康;减小基牙的负荷。(3)具体措施①在主要基牙上设计固定、支持、稳定作用良好的卡环,②增加间接固位体和扩大鞍基。使he力分散到多个天然牙及更广泛的牙槽嵴上;③取功能性印模或压力印模,以补偿鞍基下沉;④减小人工牙颊、舌径、近远中径,或减少人工牙数目,以减小he力,相应减小基牙和牙槽嵴的负荷;⑤采用应力中断式卡环或设计近中he支托,以缓冲主要基牙上的扭力;⑥用大连接体或基托连接,以达到平衡和传递、分散he力的作用。
 ,余留牙牙周情况差时,才设计成粘膜支持式义齿。
【口腔外科学双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开 ,首选合理的治疗方法是
+颅颌弹性绷带
+颅颌弹性绷带

~3mm厚橡皮垫,再用颅颌弹性绷带进行牵引

【答案】D
【学员提问】怎么理解?
【解析】对于翼外肌附着上方骨折而无移位者,可不做颌间固定,采用弹性吊颌帽限制下颌运动,保持正常的咬合关系即可;有轻度开者,可在患侧磨牙垫上2~3mm厚橡皮垫,用颌间弹性牵引复位固定,使下颌支下降,髁突复位,恢复咬合关系。
【口腔颌面外科】上前牙牙槽突骨折,应用





【答案】A
【学员提问】为什么?
【解析】单颌固定:是指在发生骨折的颌骨上进行固定,而不将上、下颌骨同时固定在一起的方法。常用的有单颌牙弓夹板固定:即将成品或弯制的牙弓夹板横跨骨折线安置到两侧健康牙上,用金属丝将夹板与牙体逐个结扎起来,利用健康牙固定骨折的方法。临床上常用于牙槽突骨折和移位不大的颏部线形骨折。
颌间固定:指利用牙弓夹板将上、下颌同定在一起的方法,是颌面外科最常使用的固定方法。它的优点是能使移位的骨折段保持在正常咬合关系上愈合。