执业医师实践技能心电图考试经验总结
一、如何看心率
看r-r或p-p间距3-5大格:正常心率(60-100)次/分
小于3大格:心率过快;
大于5大格:心率过慢;医`学教育网搜集整理
二、如何看心律
a:有p波:窦性心律
无p波:异位心律
b:整齐():规律心律
不整齐():
早博(房,室,交界性)
逸搏(房,室,交界性)
c:房性的p波形态不一样
交界性前无p波或逆传
室性宽大qrs波,:测pr间期,p后有无qrs
阵发性室上性心动过速心率:160-250次/分
p波存在,p-r>——房性医`学教育网搜集整理
无p波或逆行p波,p-r<——交界性
p波与t波融合——通称室上性
f波:350-600次/分(房颤)
房室传导阻滞2度1:pr逐渐延长,直至p波不能下传
2度2:pr间距不变,p波有脱落不能下传
3度:p波与qrs波无关,pp与rr间距相等
三、,确定电轴
1下3上:右偏(提示可能右室肥大:)
1上3下:左偏(提示是否有左室传导阻滞)
四、看肥大v1v5r波和p波,看是否有房室肥大证据
左室肥厚:
右室肥厚:
五、看梗塞找大q波,q>,或>主波1/3?
如有,表明梗塞,再区分新的,陈旧的?(看st段有无抬高)
再看是哪个壁?(前v1-v6,后v1,侧1,avl,下2,
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