行政许可申请书(示范文本)
编号:
河北省高速公路管理局
我(单位)现向河北省高速公路管理局申请××kv输电线路跨越京石高速公路k××+××m行政许可,并提交如下申请材料:
建设单位营业执照复印件;
工程核准批复文件,
施工合同复印件,
施工单位营业执照、资质证书、安全生产许可证、法定代表人身份证复印件,
授权委托书,代理人身份证复印件,
施工图纸、施工组织方案及安全保障措施,
保障公路、公路附属设施质量与安全的技术评价报告。
申请人承诺:以上提交材料真实合法有效。
请依法审查并予以批准。
(××供电公司盖章)
××××年×月××日
行政许可申请人名称:××供电公司
委托代理人姓名:张×× 联系方式:189××××××××
法定代表人/身份证号码:王××/130×××××××××××××××
工作单位: ××供电公司电话:××××-×××××××
住址/地址:××市××大街××号邮编:××××××
电子邮箱:×××××××××××××××××
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