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孕妇过度肥胖可致妊娠高血压综合征.docx


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一般来说,女子体内脂肪至少要达到17%时,才能促使性成熟。脂肪也是女性生育的能量来源,怀胎和至少3个月的哺乳,主要靠体内脂肪来提供能量。其体内脂肪必须超过23%,才能使妊娠成功和婴儿健康。以上可以看出,适当的脂肪是怀孕的条件,但过度肥胖则易导致某些妊娠并发症,如妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病等,还易导致巨大儿的出生。
另据现代医学研究表明,肥胖可引起女性闭经、月经不调和不孕等。有统计表明以往月经正常而肥胖后发生月经异常的女子中,继发性闭经、月经稀少或过多等发生率为50%;不孕症发生率为18.5%,较一般同龄女子高8.5%-11.5%。肥胖女子不仅不易受孕,且怀孕后的产科合并症也较多。过度肥胖引起的妊娠高血压综合征、巨大儿、胎盘早剥、难产及胎死子宫的发病率都高于正常体重的女子。
此外肥胖还可导致会阴部多汗、***炎、湿疹及大腿根部摩擦性皮炎。
准妈妈过度肥胖危害
妊娠高血压综合征可引起胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾功能衰竭、肝脏损害、心脏病、产后出血、产后循环衰竭等不良后果。还可导致胎儿缺氧、胎儿宫内发育迟缓、死胎或新生儿死亡,另有10%的肥胖孕妇在妊娠终止后成为慢性高血压患者。另一个主要并发症是妊娠期糖尿病,肥胖孕妇此病的患病率比一般孕妇增加4倍。妊娠期糖尿病可导致妊娠高血压综合征,增加产褥感染、产后出血、早产、巨大儿、胎儿畸形的发生率,死胎及新生儿死亡率亦较高,约有30%的患者于5~10年后转为真性糖尿病。
增加分娩难度孕妇肥胖,盆腔脂肪堆积,分娩时会增加头、盆不对称的机会;脂肪多还会导致肌肉力量差,常伴有子宫收缩乏力,产程进展缓慢;再加上胎儿巨大,难产几率比一般孕妇增加4倍。另外,巨大儿通过***分娩时可出现胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血等,而产妇则会有严重的产道撕裂伤甚至骨折、生殖道瘘等。这些不良后果,必然会导致剖宫产率相应增加。
当然,孕妇作为特殊的人群,并非越瘦越好,仍需要维持一定的体重以孕育胎儿,但体重的增长应该符合科学的规律。增重得踩着“步点”一般地说,孕妇体重在孕10周末应增加650克,孕20周末增加4000克,孕30周末增加8500克.整个妊娠期以体重增加12.5千克为宜。妊娠中后期平均每周增重350克,如每周体重增加量大于500克,就应引起重视。体重指数(BMr)能全面反映孕妇是否肥胖和营养过剩,BMI:体重(千克)/身高(米)的平方(kg/m2)。如果怀孕20周体重指数≥24或怀孕40周体重指数≥27,均为体重过重。美国有关专家根据孕妇孕前体重指数的不同,制定了不同的增重幅度。孕前低体重指数(小于19.8)的孕妇,孕期宜增重12.5~18千克;孕前体重指数正常(19.8~26)的孕妇,孕期宜增重11.5~16千克;孕前高体重指数(26~29)的孕妇,孕期宜增重7.5~11.5千克;孕前肥胖(大于29)的孕妇,孕期宜增重6~6.8千克。
饮食控制是关键要想在孕期科学地增加体重,关键是注意孕期营养的科学性,特别是那些孕前肥胖的孕妇。整个怀孕期间要注意科学调整饮食,少食多餐,烹调时避免使用油炸、煎熏等方法,以蒸、炖、烩、烧为佳;少食面食、甜食及淀粉高的食物,少食或不食含油脂高的食物(花生米、瓜子、核桃仁、松子仁),忌食动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油、肥肉等);有条件的话,可咨询营养师,制定个体化的食谱。另外,孕妇休息时间不宜过长,早晨要早起床,餐后室外活动20分钟以上,进行一些力所能及的体力活动。同时,要加强产前检查和孕期监护,及时发现并治疗妊娠期并发症。
孕妇过度肥胖易影响胎儿智商
民间有怀孕后“一个人吃两个人的份”的说法,不少准妈妈怀孕后就开始毫无顾忌地享受大餐。最近,来自加拿大安大略省麦克马斯特大学的研究者则提醒准妈妈们切勿在孕期大肆犒劳自己,因为妈妈们“吃两个人的份”有可能损伤小宝宝的智商,还可能造成儿童行为问题、进食障碍症和精神分裂症等。
之前,医学界就有孕期肥胖会增加患血栓风险的结论。然而,准妈妈过度饱食对胎儿的影响尚无定论。麦克马斯特大学研究者们通过一系列研究证实,孕期肥胖将会给儿童生长带来一系列的问题。据称,进食过多会引起准妈妈体内荷尔蒙等的变化,这些变化是影响儿童成长的原因。他们的研究结果发表在《肥胖研究》杂志上。
在此之前,美国的学者发现,拥有肥胖母亲的儿童智商比其他拥有正常体重母亲的儿童平均低5分。瑞典科学家也声称,假若妈妈过于肥胖,那么她们的下一代更易患多动症。一项在澳大利亚青少年中展开的调查显示,母亲孕期体重指数每上升一个点,她们的下一代患进食障碍症的风险就上升11%。
准妈妈要远离过度肥胖
“孕妇过胖症”,是一种怀孕期代谢异常的现象,对母婴危害很大。预防孕期过胖应该注意:
合理安排饮食孕初期可适当吃点脂肪和糖类等高能量食物,中后期要控制高脂肪、高糖的食物,多吃蔬菜、水果及一般糖含量少的食物,但水果也不可过量,饮食要多样化,做到不挑食、不偏食。
适当运动一般准妈妈可以正常工作和参加一些家务活动,不提倡“静坐”及卧床休息。建议多到户外活动,晒晒太阳、散散步,这样既有利于新陈代谢,也可以使能量积聚与消耗达到平衡。
控制食盐摄入量准妈妈吃盐过多会增加心肾负担,不利母婴健康,一般每日食盐摄入量应控制在6克以下。
准妈妈应适当地补充微量元素及维生素,这样有利于机体代谢正常进行,准妈妈要适当增食一些含钙、锌、维生素C、B丰富的食物。
如何控制怀孕期的过度肥胖
在怀孕期间,以怀孕为借口发胖的女士不在少数。孕妇千万不要用“必须给孩子充分的营养”这样的借口来纵容自己,而是应该认识到怀孕期间消耗的卡路里也是非常少的。另外,摄入过多的卡路里,让胎儿过分肥大,也并非是好事。但是,在快要分娩时则是相反,吃得多反而比较好。
众所周知,怀孕期间很容易得妊娠糖尿病。这样的病对于胎儿来说,会造成很大的影响。为了预防各种妊娠期间会发生的疾病,还是应该避免怀孕期间的肥胖。与之对应的,怀孕期间太瘦也并不是好事。所以,怀孕期间有一个均衡合理的膳食就变得非常重要。为了预防贫血,还需要摄入充分的铁及钙。另外,怀孕期间,如果遇到便秘也是非常危险的,所以要注重食物纤维和蔬菜的适量摄取。
据研究报告显示,怀孕期间过分肥胖的女性,即使在分娩结束后成功减肥,反弹的几率也非常高。而在怀孕期间过分肥胖,最后导致难产的事情也是非常多。
综上所述,在怀孕期间,严格控制糖分和动物性脂肪的摄入,同时保持均衡膳食,对于孕妇本身和孩子来说都是非常重要的。

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  • 时间2022-09-22