性激素与喉癌.pdf

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性激素与喉癌
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山东医科大学附属医院济南
李梅综述王天铎审校
要喉癌男女发病率的显著差异、素与喉癌的关系近年来逐渐受到重视本文综述丁性激素及其受
癌关系的研究现状,
喉癌是一种男性发病率显著高于女性发病是.:,我国上海为:。这种差异似乎提
率的疾病,同时喉也为第二性征器官,鉴于这两示性激素在喉癌发病中有重要的意义新近的
个事实,近年来国内外学者对芋性激素与喉癌流行病学研究却发现由于女性吸烟人数增多..
的关系从不同的角度进行了探讨,以期发现和女性喉癌发病率增长较’
寻求喉癌新的诊断和治疗方法。变。如美国年.:,而年则为
【性激素在诱发喉癌中的意义】从喉癌的.。在我国吸烟率较高的东北地区沈阳
流行病学来看,喉癌男性发病率是女性的倍市男女之比为.:。
左右,如巴西的圣保罗男女之比为,日本因素仍是诱发喉癌的首要因素。但性激素对全
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国外医学耳鼻咽喉科学分册
身的生长代谢有着重要的作用,因而可能影响【血清性激素水平的临床意义】许多学者
喉癌的发生、发展。一般认为:如肿瘤组织形成对喉癌患者的性激素水平进行了研究,有人对

展受激素环境的影响,所形成的肿瘤称为该激检查,结果发现睾***/雌***雌二醇雌三醇的
素依赖性肿瘤;若肿瘤内缺乏激素受体,且不受比值系数升高‘和等:均
激素环境的影响,是非激素依赖性肿瘤。在喉癌报告喉癌患者血清睾***水平与对照组相比有明
的病理学分类中、鳞状上皮癌占全部喉癌的显增高趋势徐万春等研究发现男女喉癌患者
~ 。虽然在性激素的作用下,男女性喉的发血清睾***水平升高,血清雌激素水平与对照组
育差异较大,但人们可以在声带肌细胞核中、软无明显差异。有人观察到在女性喉癌患者中,
骨细胞中发现性激素受体,和以不孕,少数有子宫肌瘤、子宫癌、男性化胚
生化法检测出正常人喉的粘膜存在着高水平的胎增等,有的具有男人化性格。同时
特异性雄激素受体,但—报告男等发现喉粘膜增生性病变包括喉前期病变
性正常喉组织中不存在雄激素受体, 患者血清睾***水平与正常对照组无明显差异,
认为既往生化方法不易确定性激素受体的来这表明喉癌患者存在性激素水平紊乱;或雄激
源。刘云超等用过量性激素对兔喉影响的动物素升高或雌激素水平下降。黄维庭等分析女性
实验表明:过量雄激素作用于雄个体表现其雄喉癌倒,其中岁以后发病者占,故
性特征更为明显;