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第七章临床心身相关问题
本部分主要讨论:
心身疾病的概念、诊断标准、心身疾病发病机制的综合机制及心身疾病的诊断标准;
医学临床各类疾病的心身相关问题,并实施相应的心理评估和心理干预。
目的要求
目的: 学****利用医学心理学基础知识,从生物心理社会医学模式角度,综合认识临床内、外、妇、儿、肿瘤各科疾病中的心身相关问题。
掌握: 心身疾病的概念和诊断标准 心身疾病发病机制的综合机制。 心身疾病的诊断标准。 内科疾病发病学中的心理社会因素。 特殊的心理因素与妇产科疾病发生发展的关系。 影响疼痛的心理社会因素。 心理社会因素与癌症的发生和发展的关系;癌症病 人常见的心理变化。
熟悉: 心身疾病的心理动力学、心理生理学和行为学****研究途径 身心反应-特殊医学障碍中的心理反应 心身疾病的防治原则 内科疾病引起的身心反应 影响儿科疾病的心理社会因素 妇产科病人女性特有的生理现象引起的心理问题及其干预 癌症病人心理问题的干预措施
了解: 心身疾病概念的演变。 内科心身疾病的干预方法。 心力憔悴及其主要表现。 儿科病人常见的心理问题和干预方法。 闭经、痛经、经前期紧张症、子宫卵巢切除综合征等的临床心理问题及其治疗。 妊娠、分娩、难产及计划生育中的心理问题及心理干预。
教学内容
心身疾病又称心理生理疾患,概括为广义与狭义两个概念,本书使用广义概念。
心身疾病与心身障碍两个概念存在联系与区别。在介绍心身疾病概念时要恰当介绍,侧重于强调心身疾病是对临床疾病中的心理问题的概括。
第一节心身疾病
心身疾病
“心身疾病”首先由Halliday提出,得到Alexander的大力推广。中医整体观充分体现心身相关的思想。
心身医学与心身相关
心身疾病概念的变化
反映了人们对心身关系认识的不断深入,充分体现在国际和国内的疾病分类体系中,如美国精神病学会颁布的DSM、MD。目前最新的内容可以参考这些诊断手册的最新版本,如CCMD-3或DSM-IV-R等。本章心身疾病的诊断标准借鉴了DSM-III。