腹痛中医护理常规.docx

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按痛症一般护理常规。
1)病室整洁、安静、空气流通、温度适中。
2)伴有发热、急腹症、出血时,应绝对卧床休息。
3)治疗、护理操作时动作轻柔、准确、以免加重疼痛。
4)疼痛未明确诊断时,尤其是腹痛者,禁用或慎用麻醉止痛剂。
5)观察疼痛的部位、性质、程度、发作时间、诱因与气候、饮食、情志、劳倦的关系。观察呕吐物、二便及伴随的症状、药物疗效、毒副反应并应详细记录.
6)饮食宜清淡素食及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物。热证忌辛辣烟酒;头痛、心痛、胸胁痛忌肥厚油腻饮食;腹痛未明确诊断时应禁食。
7)稳定患者情绪,解除思想顾虑。尽快地为患者实施恰当的处理,减轻患者
的疼痛,取得患者的信任,使患者产生安全感,自觉的积极配合治疗与护理。
8)汤药一般宜温服,中西成药宜坐起服,使药物尽快溶解、发挥药效。
观察腹部三大症候群(腹膜刺激症、肠梗阻症、腹腔内出血),如有发生应立即报告医师。
临证(症)施护:
1)按按外科有痛症应急处理。
2)虚寒型腹痛,腹痛遇寒则发,宜保暖避寒,腹部可用腹带或置热水袋,忌生冷饮食。
3)腹内有痈脓者,取半坐位,以防毒邪上壅。
4)腹痛剧烈者,可遵医嘱针刺中脘、内关、天枢、三阴交、足三里等穴;寒症可艾灸神阙、关元、中极,内服生姜糖水或用莱服子、生姜葱炒热慰腹部。
5)腹胀痛者可耳穴埋籽大肠、小肠、交感穴,或针刺气海、足三里穴,也可行肛管排气。
6)腹痛伴大便秘结者,遵医嘱给大黄30g煎水保留灌肠,或用番泻叶泡水代茶饮。
安慰体贴患者,避免精神刺激,消除患者紧张、恐惧、烦躁、恼怒不安等不良情绪,积极配合查体和治疗。
饮食有节、宜清淡,勿恣饮酒浆、肥腻辛辣。急性腹痛未明确诊断时应禁食。
做好卫生宣教:养成饮食有节,温寒适宜的良好****惯。避免腹部受凉,注意饮食卫生,保持情绪稳定。
酒精中毒的中医护理常规
。
.按中毒的程度和临床表现分别安置抢救室、监护室或观察室,实施相应有效的急救措施.
、整洁、温度适宜、空气流通、光线柔和。
.注意口腔护理,皮肤清洁,保持气道通畅。及时吸出气道分泌物,必要时给氧气吸入。
,促进毒物排泄,纠正水、电解质、酸碱平衡。
.严密观察神志、皮肤、粘膜、体温、呼吸、血压、瞳孔、脉象、舌象等变化,同时注意观察患者各种排泄物的性质、气味、颜色和量的异常及腹部体征,并详细记录。
(症)施护:
如在2小时内的中毒者,可考虑洗胃。对神志清醒者可进行催吐:对昏迷,呼吸抑制和休克等的重症病例,应尽早行血液灌注治疗。
.饮食宜清淡,中、轻度中毒者宜给流质和半流质,重度重度患者初期以静脉供给营养,后期给流食,昏迷者施鼻饲饮食。中毒症状消失后,适当补充蛋白质,宜少食多餐,忌食辛辣、油炸粗糙性食物,以利于食道、胃肠功能及受损粘膜恢复。
.意识清醒患者,应安定情绪,避免不良刺激。如有轻生意念者,应专人守护,防止意外。
。
脑出血患者的中医护理常规
。
.病室宜安静,光线柔和、避免噪声、强光等一切不良刺激。急性期危重患者住单间,室内应备有急救物品,必要时设特护。
.卧床休息,取适宜体位。中经络者去枕平卧,中脏腑者头部略高,、流涎较多,可将头侧向一边,。
,,保持肢体功能位置,防止患侧肢体受压,发生畸形。
.在护理操作时尽量减少掀动被服次数和裸露时间,注意保暖,并随室温及天气变化,随时增减衣服。
.加强口腔、皮肤及眼睛的护理。用盐水或银花、甘草煎水清洗口腔:眼睑不能闭合者,用生理盐水冲洗双眼,并覆盖湿纱布;保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿,定时进行膀胱冲洗。
、神志、瞳孔、体温、呼吸、血压、脉象、舌象、四肢
活动等病情变化。若发生头痛、呕吐、呕血等 ,应报告医师及时处理,并详细
记录。
.临证(症)施护:
阴闭症,突然昏仆、不省人事、高热者,可予头部行冰袋冷敷,并将头部垫高约2—3cm。遵医嘱针刺人中、涌泉、丰隆、风池、内关、照海等穴位。
脱证突然昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝,可灸神阙、气海、关元穴,以益气固脱,回阳救逆.
尿潴留者,可按摩中极、关元、气海穴等,虚者加艾条,必要时行留置导尿.
便秘者,遵医嘱可给麻仁丸或给予大黄煎水灌肠或番泻叶5g泡水饮服。,少油腻、低糖易消化的食品,新鲜蔬菜、水果为主。忌肥甘、辛辣等刺激之品,忌烟酒,昏迷与吞咽困难者,应给予鼻饲饮食。如牛奶、菜
汤、米汤、豆浆、藕粉等。
.神志清醒的患者,对患者及家属进行精神安慰,使其消除紧张、恐惧、,尤应忌怒,尽量避免与减少情志刺激,防止过度情绪波动,增强治疗信心,密切配合治疗与护理。
,保持心情舒畅,起居有常,饮食有节,避免疲劳和情感所伤,防止复发。