下载此文档

小儿高热护理.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约22页 举报非法文档有奖
1/22
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/22 下载此文档
文档列表 文档介绍
陈晓露烧伤科
2012年10月12日
小儿的高热护理
高热是机体对于致病因子的一种防御反应,
发热有利于增加人体抵抗力,而持续高热导致中枢神经系统功能障碍的同时,增加热能的消耗,损害心、肝、肾等重要脏器,以致产生多种并发症,威胁病人的生命。
小儿在烧伤后由于各种原因,通常都会引起
发热,如果不及时治疗及护理,控制体温上升,轻者使患儿体质下降,影响烧伤创面愈合,重者可产生高热惊厥,危及生命。及时处理好发热是治疗小儿烧伤的重要环节,可提高患儿的治愈率。
~℃,腋温36~37℃衡量。℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。
发热分度(腋温):
体温
—37。4 ℃
—38 ℃
—39 ℃
—40 ℃
大于或等于41 ℃
状态
正常
低热
中等热
高热
超高热
小儿的发热机理
小儿正处于生长发育时期,由于体温调节中枢
发育不完善,自身调节功能差,体温调节中枢活动
过程不稳定,易受各种因素刺激而发生高热,特别
是在烧、烫伤情况下,机体的防御机能降低,轻微
的烧伤和感染也可引起高热反应,尤其是小儿突发
的高热,容易发生惊厥等严重并发症,因此,对烧
伤发热患儿进行及时、正确的处理非常重要。
小儿烧伤发热的常见原因
1、感染发热 :烧伤后表皮破损,大量液体外渗,这些坏死物质成为细菌繁殖的良好培养基,表现为创面局部潮湿、积脓伴恶臭味,这是引起发热的主要原因。
2 、吸收热 :烧伤早期,表皮破损,毛细血管张力和通透性增加大量组织内液体外渗,表现为创面肿胀,但在烧伤48小时后毛细血管张力和通透性逐惭恢复,渗出于组织间的液体开始回吸收,
同时部分***也被回吸收,而发生吸收热。
3 、换药热 :在烧伤的情况下,在换药的
程中由于坏死物质分解产生内源性致热源和
疼痛、寒冷的刺激均直接作用于皮肤神经末
梢,增加了较强的疼痛刺激。均可导致高热。
此种高热多为一过性,持续时间3~5h。
4 、肺部感染:儿童烧伤后抵抗力低,免疫力
差,易发生肺部感染,特别是合并有呼吸道烧
伤的患儿,更易发生肺部感染,发生高热。
5、水电解质紊乱:烧伤后大量体液渗出,患儿因口渴饮入大量不含钠液体,或短时间输入过多水分,造成稀释性低钠血症及脑细胞水肿而出现高热。
6 、环境温度、湿度的影响 :患儿体温中枢发育不完善,体温容易受环境温度影响,由于创面的原因存在一定程度的发热,在干燥炎热的环境中持续暖炉保暖,极易出现高热现象。这种现象在2岁以下的婴幼儿表现尤为突出。
高热的降温措施
物理降温 
结合小儿的生理特点,物理降温对患儿生长发育影响较少、安全,如头面部皮肤完好患儿可选用冰袋或小儿退热贴行头部冰敷,尤其是前额外敷最为理想,可以降低并减少脑组织耗氧量,同时注意给患儿足部保暖。对恢复期患儿可使用对身体创伤性小的擦浴法,如温水、酒精擦浴降温,可获得良好降温效果。
常用方法:
℃以上时给予物理降温,常用方法为冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等。无论采用何种方法,在降温处理后30min再次测量体温,观察降温效果。一般是应采用物理降温的方法,如体温不降,经1—2小时后,再使用药物退热。
1、冷敷法 
冷敷时冰袋可放置前额、头顶部、颈部或腹股沟等体表大血管处,用冷期间注意观察皮肤的情况,时间最长不超过30min,60min后再使用;冷敷时应注意观察患儿病情及体温变化,℃时可逐渐撤除冰袋。
2、温水擦浴 
温水擦澡水温在32~34℃之间,擦浴部位选择远离烧伤的正常皮肤(一般为上肢或下肢及背部)。为防止擦浴时引起血管收缩,可于头部放置冰袋,脚下置热水袋。℃以下,应取下头部冰袋;密切观察全身情况,如有寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常,立即停止。禁擦前胸、腹部、后颈,这些部位对冷刺激敏感,易引起不良反应;腑窝、颈部两侧、腹股沟、腘窝等部位,擦拭力量可略大,时间可稍长,利于降温。降温同时,注意心率、呼吸、血压及生命体征变化。
3、酒精擦浴 
酒精擦浴用25%—35%的酒精200—300ml,温度在32—34℃左右,其方法与注意事项同温水擦浴。

小儿高热护理 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

非法内容举报中心
文档信息
  • 页数22
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人012luyin
  • 文件大小533 KB
  • 时间2017-08-13