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华中科技大学同济医学院附属
协和医院麻醉学教研室
袁世荧
创伤是目前1~40岁人群组的首要死亡原因,创伤后死亡按时间分为三个高峰。
第一个死亡高峰
第二个死亡高峰
第三个死亡高峰
因此创伤后休克的初期治疗是减少创伤死亡率的关键和决定因素
初期治疗
液体治疗
FluidTherapy
为什么强调失血性休克的
初期紧急液体治疗?
外科手术技术的发展,存活的创伤患者已能够得到很好的救治,早期死亡率大大降低。
但休克并发症的发生率及晚期死亡率并未见明显减少。
第二个死亡高峰
第三个死亡高峰
第一个死亡高峰
创伤后几分钟到一个小时内
约50%在创伤
瞬间死亡
初期治疗后几周
第三个死亡高峰
第一个死亡高峰
第二个死亡高峰
创伤后几分钟到一个小时内
约50%在创伤
瞬间死亡
初期治疗后几周
Shock
Trauma
Hypoperfusion
Hypoxemia
Inflammatoryfactors
Activiting&Releasing
Complica-tions
×
×
×
Fluid
Therapy
休克的并发症:
ARDS、Sepsis、MODS
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