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甲状腺术后的护理

甲状腺位于甲状软骨下方、气管的两旁,由中央的峡部和左右两个侧叶构成。
血液供应丰富,主要由双侧的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉供应。
与甲状腺关系密切的神经主要是喉上神经和喉返神经。
一、概述

(1)单纯性甲状腺肿
表现为甲状腺肿大,甲状腺功能大多正常。
青春期和发育期的生理性甲状腺肿可进食含碘丰富的食物如海带、紫菜等。
弥漫性单纯性甲状腺肿使用少量甲状腺素,以抑制垂体叶促甲状腺激素的分泌。
严重者就及时手术治疗,实施甲状腺大部分切除术。
一、概述

(2)甲状腺肿瘤:一般需进行手术治疗。
一、概述

(3)甲状腺功能亢进
临床表现为甲状腺肿大、突眼征、高代谢状态和各系统受累。主要变现为多汗、无力,容易疲劳等。
临床检查:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111
血清中T3和T4含量测定:T3升高,T4升
高或正常。
手术原则:甲状腺大部分切除术。
一、概述

对诊断、手术及自我形象的顾虑。向患者介绍术前检查的意义、注意事项、手术方法及成功案例。

甲亢患者术前应指导给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,禁烟禁酒,禁止进食刺激性食物。
二、术前护理措施
。
测定基础代谢率:充分睡眠,清晨空腹、安静时测定,BMR正常值为-10%―10%。

碘刺激口腔和胃粘膜,胃肠道反应大,可稀释药物后与食物同食。
二、术前护理措施

指导练****手术体位、深呼吸及有效咳痰方法。突眼患者应保护眼睛,戴有色眼睛保护眼睛,术前涂眼膏或使用眼罩。
二、术前护理措施

保持舒适体位,给予抬高床头30-45°,以减少面部肿胀。
改变体位、咳嗽时手扶头部,以减少震动及疼痛,避免影响伤口愈合。
做好心理护理,使患者情绪稳定,积极配合治疗及护理。
三、术后护理诊断及措施

病情观察:给予心电监护,密切观察spo2 、T、P、R、BP、及早发现并发症并及时通知医生,配合抢救。
体位:抬高床头30~45°,利于呼吸及引流
引流管:妥善固定,保持通畅,有效引流,观察引流的量、颜色、性质。
三、术后护理诊断及措施