脑血管疾病(cerebrovascular diseases, CVD)
概述
一、概念
脑血管疾病(CVD):是指由各种原因导致的急慢性脑血管病变。
脑卒中(stroke)是指由于急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征,或称急性脑血管病事件。
二、流行病学
常见病(发病率:110-217/10万);多发病(患病率:719-746/10万)。
高死亡率(116-142/10万),是我国三大致死性疾病之一,占所有疾病的10%;高致残率(存活者的50-70%)。
CVD发病率与性别、年龄、饮食****惯、气候等有关。寒冷季节高发。我国从南向北、自东向西发病率、患病率、死亡率逐渐升高。
三、脑血管疾病分类
1995年我国将CVD分为10类。
目前临床上多采用将CVD分成两大类:
缺血性:短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死(脑血栓形成、脑栓塞)
出血性:脑出血、蛛网膜下腔出血(SAH)
脑动脉系统包括:
颈内动脉系统(前循环)
椎-基底动脉系统(后循环)
四、脑血液供应(P24)
(一)颈内动脉系统(前循环)
眼动脉
后交通动脉
脉络膜前动脉
大脑前动脉
大脑中动脉
供应:眼、大脑
半球前3/5(额
叶、颞叶、顶
叶、基底节)
大脑前动脉
大脑前动脉
皮质支: 半球内侧面前3/4,额、顶叶背侧面的上1/4皮质及皮质下白质;
深穿支: 内囊前肢及部分膝部、尾状核、豆状核前部等;
大脑中动脉
皮质支:半球背外侧面的2/3,包括额叶、顶叶、颞叶和岛叶;
深穿支:内囊膝部和后肢前2/3,壳核、苍白球和尾状核等。
豆状核纹状体动脉:出血动脉
大脑中动脉
豆状核纹状体动脉
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