小儿高热惊厥的护理.doc

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30’史垦塞旦塑丝盘查!,
生化代谢改变不同,故不同病灶血流灌注下降程度也有所不[23
同,本研究结果证明,CTP较常规CT检查及PWI检查更能
敏感地发现脑内缺血灶,因此,CTP对于更全面地了解颈动L3J
脉及颅内动脉的狭窄及闭塞患者的病情有重要意义,对指导
TIA患者的临床治疗提供了可靠的依据.
[4]
参考文献
[1]].中华
神经科杂志,1996,29:379—380.
小儿高热惊厥的护理
谢玉英
河南商丘市第一人民医院商丘476100
姜卫剑,王拥军,戴建平,
册[M].北京:人民卫生出版社,2004:12.
BeauchampNJJr,—
tion:apathophysiol0gicreviewandradiologicperspectiveEJ].
AJR,1998,171:73.
].中风与神经疾病杂
志,1988,5:20.
(收稿2021—10—31)
【摘要】,
,使患儿家长掌握了疾病的发病
机制,治疗原那么,家庭护理及预后等相关知识,积极配合治疗,,良好的
护理和正确的健康教育,对减少发病率和后遗症,促进患儿痊愈有重要的意义.
【关键词】高热惊厥;健康教育;/bJL;护理
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1673—5¨0(2021)24—0030—02
小儿高热惊厥是小儿时期特有的神经系统常见急症,大
多数学者公认高热惊厥与感染,高热,年龄,遗传因素有关,
年龄因素是首要的,但感染,高热是惊厥的条件,采取综合性
的预防和积极的治疗措施,可减少复发,改善其预后]本
文针对高热惊厥危险的因素对患儿家属进行一系列护理干
预,使其卫生保健知识增长,保健能力及自我护理技能增强,
提高患者顺从性,防止感冒和发热,最大程度减少高热惊厥
的复发.
1临床资料
选择我院2021-10~2021-06收治的高热惊厥患儿2O
例,男12例,女8例,首次发病年龄6个月~8岁,其中6个
月~1岁11例,>1~3岁6例,>3~6岁2例,6岁以上1
].惊厥发生在发热后4h
以内6例,>4~12h10例,>12~24h3例,>1~3d1例.
惊厥发生时的体温:<38
℃2例,38~39℃7例,>39~4O℃
11例.
2护理
,家长往往十分焦虑,惊恐
不安,医护人员应迅速到位,全力抢救,并守护于患儿身旁.
处置惊厥熟练准确,以取得患儿和家长的信任,消除恐惧心
,家长不安情绪逐渐稳定后,应根据患儿
和家长所能接受的程度介绍患儿病情及有关知识,指导家长
掌握预防d,JL高热惊厥的方法及惊厥的有效救治措施.
,应就地抢救,使患儿在尽可
能短的时间内停止或减轻抽搐是急救的关键,反复的惊厥会
,合谷等穴位,情况紧急
可用手掐人中至惊厥停止,也可遵医嘱给予止惊药物,缓慢
静脉推注***,同时肌内注射鲁米那钠,用5~1O水
合***醛灌肠,,尽量保存1h以上,以促进药
物吸收.
,给予氧气吸
人,,
呼吸规律后,
时,一般的吸氧法如鼻导管法,面罩法等无法改变肺泡内
PO,只有用简易呼吸器才能解决这种短暂的呼吸暂停,扣紧
面罩,挤压呼吸囊,压力视患儿大小而定,反复而有规律进
行,以胸廓起伏为准,
5O以下的氧浓,以防肺氧中毒或晶体后纤维增生症l3].呼
吸恢复立即停止.
(1)在用物理或药物降温后,要密切观察
降温情况,测量体温,脉博,呼吸1次/,观察患儿神志,
面色,发现异常,及时处理.(2)皮肤护理:高热患儿在退热
过程中,往往大量出汗,应及时擦干汗液和更换衣被,以防着
凉.(3)口腔护理:高热时,唾液分泌减少,舌,口腔黏膜干
燥,这时口腔内食物残渣发酵,有利于细菌繁殖,而弓l起舌
炎,齿银炎等,因此,必须做好口腔护理,保持口腔清洁.(4)
卧床休息,注意营养和水分的补充:高热时,由于迷走神经的
兴奋性减低,使胃肠蠕动减弱,消化液生成和分泌减少而影
响消化吸收;但另一方面,分解代谢增加,蛋白质,碳水化合
物,脂肪和维生素等物质大量消耗,同时高热可致水分大量
丧失(呼吸加快,带出更多水分,皮肤出汗增多).因此,患儿
中国实用神经疾病杂志2021年12月第12卷第24期ChineseJournalofPractic!!!!塑塑:笪:!::!:!’31’
必须补充水分和营养,多饮水有利于***的排泄.
,做好根底护理患儿清醒后给予高热量,高
蛋白,高维生素富于营养的饮食,同时做好口腔护理,2次/d,
给予生理盐水擦洗,保持病室空气清新,环境整洁,适宜的温
度,湿度,保持床单位整洁,枯燥,平整,及时更换污染的衣
被,婴幼儿大小便后及时清洗,更换尿布.

,应及时测量体温,
℃左右即
应予以El服百服咛,美林等降温;苯巴比妥为长效类镇静催
眠药,对既往有高热惊厥史的患儿,在发热早期即应使用抗
惊厥药,体温升至高热时,体内抗惊厥药已到达抑制惊厥的
有效浓度,从而能抑制惊厥,有效预防d,JL高热惊厥再发,指
℃~38℃时即应口服;如患儿出现抽
;以另一拇指甲掐患儿
合谷穴,同时将患儿头偏向一侧,防止反流物误吸;将裹于纱
;平时加强
锻炼,以增强患儿的体质,按季节变化及时添加衣服,防受
凉,上感流行季节防止到人多的公共场所活动.
(1)婴幼儿的机体
抵抗力弱,易患呼吸道感染而出现高热.(2)婴幼儿起病急,
病情变化快,早期病症表现不明显,加之小儿不能主诉身体
不适或主诉不全,易被监护人无视,临床上患儿就诊的首发
病症多为发热,且体温常迅速升高.(3)婴幼儿的体温调节
中枢发育不全,
,皮层对皮层下
控制功能较弱,在高热时兴奋泛化引起大脑运动神经元异常
,首先是增强小儿的抵
抗力,加强体格锻炼,增强体质,提高抗病能力及防止感染和
,温度上
℃应立即降温,物理
降温比药物降温更快,
急性心肌梗死患者的护理
朱秀真
河南商丘市第一人民医院商丘4761O0
或水合***醛灌肠,
厥药物预防高热惊厥目前仍有争论,必须根据患儿的具体情
况权衡长期预防性服药的得失,选好适应证.

好,但2~5%
数有关,即复发次数越多,
育,普及高热惊厥有关知识,适当预防性使用抗惊厥药物可

感染,住院时间短,但家长对疾病相关知识的了解十分有限,
如果不按方案落实健康教育,难以到达有效的教育效果因

家中备好所需的急救物品和药品,如体温计,压舌板,退热药
等;如果患儿出现发热,应及时测量体温,
℃左右
应立即口服美林等退热药;如患儿在家中或途中出现抽搐,
家长不要慌张,应立即以拇指掐患儿的〞人中〞穴;以另一拇
指甲掐患儿〞合谷〞穴,同时将患儿头偏向一侧,防止反流物
误吸;将指头用纱布或手帕包住置于患儿上下臼齿之间,以
防止舌咬伤;平时加强患儿日常锻炼,以增强患儿的体质,按
季节变化及时添加衣服,防受凉,感冒流行季节防止到人多
的公共场所活动.
参考文献
[1][J].护理研
究,2005,19(4B):709.
[2]胡亚美,(上册)[M].
京:人民卫生出版社,2002:82.
[3][:人民卫生出版社,
t996:4t3.
[4]蒋莉,[J].中国实用
,14(1):52.
(收稿2021—10-01)
【摘要】,并
对该类患者实施整体护理,,,N梗死患
者及时溶栓治疗结合心理于预及健康教育等全面精心护理,能提高急性心肌梗死患者的治愈率,减少并发症,促进患者早日
康复.,
【关键词】心肌梗死;护理;康复
【【文献标识码】A【文章编号】1673—5110(2021)24—0031-03
NursingonacutemyocardialinfarctionpatientsZhuXiuzhethTheFirstPeople,sHospitnlofShnngqiuCity
…na
[Abstract]
fortypatientswithacutemyocardialinfarctionwereretrospectivelyanalyzedandsummarized,andthepatientsreceivedtheim—