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躁狂量表BRMS.doc


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概念
贝克—拉范森躁狂量表(Bech—RafaelsdnManiaRatingScale,BRMS)由Bech和Rafaelsen于1978年编制,用于躁郁症的躁狂性或情感性精神病的躁狂状态***患者的心理测量表。本量表经国内量表协作组(崔庶等人)于1985试用并在国内推广。
表格内容
本量表共11项。采用五级评分法,无该项病症或和患者正常时的程度相仿;病症细微;中度病症;病症明显;病症严重。分别对13个工程进展评价.
适用人员的范围
适用于躁郁症的躁狂相或分裂情感性精神病的躁狂状态的成年患者
评定注意事项

,需约20分钟左右。
:第一次,评入组前一周的情况,再次,一般为2—6周。

,有的还需向家属或病房工作人员询问完成评定。
其中第5项敌意/破坏,第8项(社会)接触,第10项性兴趣和第ll项工作,最好能同时向家属和病房工作人员询问方能正确评定。还有第9项睡眠,以过去3天内的平均睡眠时间估计。
贝克—拉范森躁狂量表
姓名_________性别____年龄____
请根据病人的实际情况,选择最适宜病人的答案,如今开场吧!(1、无病症2、细微3、中度4、较重5、严重)
一、动作12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、动作稍多,表情活泼
3、动作多,姿势活泼
4、动作极多,会谈时曾起立活动
5、动个不停,虽予劝说仍坐立不安宁
二、言语12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、话较多
3、话多,几无自动停顿
4、很难打断
5、无法打断
三、意念飘忽12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、描绘、修饰或解释的词句过多
3、内容稍散漫或离题,有意联,音联或双关语
4、思维散漫无序
5、思维不连接,内容无法理解
四、言语/喧闹程度12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、说话声音高
3、大声说话,隔开一段间隔仍能听到
4、语音极高夹带歌声或躁音
5、呼喊或尖叫
五、敌意/破坏行为12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、稍急躁或易激惹,能控制
3、明显急躁,易激惹或易怒
4、有威胁性行为,但能被安抚
5、狂暴,冲动或破坏行为
六、情绪12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、略高涨,乐观
3、高涨,爱开玩笑,易笑
4、明显高涨,洋洋自得
5、极高涨,和环境不协调
七、自我评价12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、略高
3、高,常自诩自夸
4、有不合实际的夸大观念
5、有难以纠正的夸大妄想
八、接触12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、稍有爱管闲事或指手划脚倾向
3、爱管闲事,好争辩
4、爱发号施令,指挥别人
5、专横,和环境不协调
九、睡眠12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、睡眠时间减少25%
3、睡眠时间减少50%
4、睡眠时间减少75%
5、整夜不眠
十、性兴趣12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、兴趣稍增强,有些轻浮言行
3、性兴趣增强,有明显轻浮言行
4、性兴趣显著增强,有严重调戏异性,或卖弄风情言行
5、整日专注于性活动
十一、工作12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、工作质量略有下降
3、工作质量明显下降
4、无法继续工作,或在医院内尚能参加活动数小时
5、日常活动不能自理,或不能参加病房活动
十二、幻觉12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、偶有或可疑
3、肯定存在,每天≥3次
4、经常出现
5、行为受幻觉支配
十三、妄想(不包括夸大妄想)12345
1、无该项病症或和患者正常时的程度相仿
2、偶有或可疑
3、妄想肯定,可用情绪解释
4、妄想肯定,难以用情绪解释
5、出现幻觉的妄想
施测时间建议
一次评定约需20分钟左右。评定时一般采用评定员和病人会谈和观察的方式,其中第5、8、10、,以过去三天内的平均睡眠时间估计。
注意事项
应用量表评定的时间范围有如下要求:第一次,评定测查之前的一周内的情况,再次评定时,一般为第2~6周之内的情况。对精神分裂症的青春型兴奋不敏感,尽管兴奋明显而评分却很低。
结果评定:
该量表采用五级评分法,0~4分,分别对13个工程进展评价。
结果分析:
0~5分为无明显躁狂病症;6~10分为有肯定躁狂病症;22分以上为严重躁狂病症.
总分反映疾病严重性,总分越高,病情越重,治病前后总分值的变化反映疗效的好坏,差值越大疗效越好。
应用评价:国内量表协作组统计13个协作单位的评定员评定一致性,r=0。97~,提示信度甚佳;BRMS的总分和躁狂状态临床判断的GAS之间,也呈现良好相关,r=,效度良好。且发现它确实能反映治疗前后的躁狂病情变化。

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